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工程名称：双牌县沿江风光带滨河路市政工程
致：湖南中湘建设工程监理咨询有限公司（监理单位）
我单位已完成了A01-A36路灯基础锚固螺栓制作与安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、隐蔽工程检查记录 1份
2、分项工程（检验批）质量验收记录 1份
承包单位（章）
项目经理
日 期 年 月 日
审查意见：
项目监理机构总/专业监理工程师
日 期
隐蔽工程检查记录
工程名称
隐检项目
双牌县沿江风光带滨河路市政工程
路灯基础锚固螺栓制作与安装
施工单位 湖南省第二工程有限公司
隐检范围 A01-A36路灯
1、钢筋的品种、级别、规格和数量
2、受力钢筋成型长度、箍筋尺寸
隐 3、受力筋间距、箍筋间距检
内容
检及 4、纵向受力筋的连接方式
检
查情况
5、钢筋机械连接头、焊接的接头
6、保护层厚度
验收意见
处理情况
施工项目技术负责人 质检员 监理单位
路灯基础锚固螺栓制作与安装检验批质量检验记录表
路灯基础锚固螺栓制作与安装检验批质量检验记录表
工程名称施工单位
双牌县沿江风光带滨河路市政工程湖南省第二工程有限公司
单位工程名称
道路工程
分部工程名称 照明工程分部
施工与质量验收规范的规定1
施工与质量验收规范的规定
1 钢筋的品种、级别、规格和数量
施工单位检查记录
符合设计及规范要求
2
受力钢筋力学性能
符合设计及规范要求
主
3
钢筋化学成分等专项检测
符合设计及规范要求
控
4
受力钢筋的弯钩、弯折
符合设计及规范要求
项
目
5
绑扎箍筋
符合设计及规范要求
6
纵向受力筋的连接方式
符合设计及规范要求
7
钢筋机械连接头、焊接接头的力学性能
符合设计及规范要求
路灯基础锚固螺栓制作与安装 验收部位
A01-A36路灯
监理单位验收记录
检查项目允许偏差（mm）
检查项目
允许偏差（mm）
检查结果
钢筋安装外观
符合国家标准
符合设计及规范要求
钢
cjj1-2008的规
筋
1
钢筋调直
定
符合设计及规范要求
加
2
受力钢筋成型长度
+5，-10
-3
-7
5
3 4 -6 4
4
2
-4
工
3
箍筋尺寸
0，-3
项 钢 1
接头位置和数量
符合国家标准
符合设计及规范要求
目 筋 2 钢筋机械连接头、焊接外观质量
cjj1-2008的规
符合设计及规范要求
连 3 钢筋机械连接头、焊接的接头
定
符合设计及规范要求
接 4 绑扎搭接
钢 1 配置两排以上受力筋时钢筋的排距
符合设计及规范要求
±5 2 4 -3 4 1 2 1 -4 2 -3
2
受力筋间距
±10
4
-3
8
6
-7
1
5
6
-4
4
3
箍筋间距
±20
11
2
4
8
-1
-9
10
11
16
-7
筋成型
筋
成
型
与
安
4
保护层厚度
±5
2
3
-5 -3 -4
4
5
4
2
-4
装
施工单位检查评
定结果
项目专业质检员：
年
月
日
监理（建设）
单位验收结论 专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年
月
日
路灯基础开挖报验申请表
致：湖南中湘建设工程监理咨询有限公司（监理单位）我单位已完成了
致：湖南中湘建设工程监理咨询有限公司（监理单位）
我单位已完成了A36-A76路灯基础锚固螺栓制作与安装工作，现报上该
工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、隐蔽工程检查记录
1份
2、分项工程（检验批）质量验收记录
1份
承包单位（章）
项目经理
日
期
年
月
日
审查意见：
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日
期
隐蔽工程检查记录
工程名称
隐检项目
双牌县沿江风光带滨河路市政工程
路灯基础锚固螺栓制作与安装
施工单位 湖南省第二工程有限公司
隐检范围 A36-A76路灯
1、钢筋的品种、级别、规格和数量
2、受力钢筋成型长度、箍筋尺寸
隐 3、受力筋间距、箍筋间距检
内容
检及 4、纵向受力筋的连接方式
检
查情况
5、钢筋机械连接头、焊接的接头
6、保护层厚度
验收意见
处理情况
施工项目技术负责人 质检员 监理单位
工程名称双牌县沿江风光带滨河路市政工程路灯基础锚固螺栓制作与安装检验批质量检验记录表
工程名称
双牌县沿江风光带滨河路市政工程
施工单位 湖南省第二工程有限公司
单位工程名称
道路工程
分部工程名称 照明工程分部
施工与质量验收规范的规定1
施工与质量验收规范的规定
1 钢筋的品种、级别、规格和数量
施工单位检查记录
符合设计及规范要求
2
受力钢筋力学性能
符合设计及规范要求
主
3
钢筋化学成分等专项检测
符合设计及规范要求
控
4
受力钢筋的弯钩、弯折
符合设计及规范要求
项
目
5
绑扎箍
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