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七年制理气理血药方

气滞证:

n脾胃气滞——脘腹胀满疼痛,嗳气、呃逆、

大小便失调;

n肝气郁滞——胁肋、少腹胀痛、乳房胀痛

或结块、疝气、月经不调;

n肺气壅滞—-胸闷咳喘;咽部堵闷异物感

吞咽梗阻不利

n胸部气滞——胸痹疼痛。

气滞的症状在慢性胃炎、溃疡病、

胆道疾病、急慢性肝炎等许多消化系统疾

病以及心绞痛、支气管哮喘、妇女痛经慢

性盆腔炎、附件炎、乳腺增生症、疝气等

疾病中皆可见到。

n气滞证的治疗原则是理气或行气。

n临床常用的理气药有陈皮、青皮、厚朴、

枳实、枳壳、木香、乌药、香附、薤白、

沉香等。

功效和适应证:

本类药物多辛香行窜,苦泄温通,归脾胃、

肝、肺经。

n

理气和胃-脾胃气滞证

n

疏肝解郁-肝气郁滞证

n

宽胸理气-肺气壅滞证、胸阳痹阻证

n

行气止痛-气滞疼痛

n

破气散结-气滞重证

使用注意:

1.本类药物多辛温性燥,易耗气伤阴,故对

气虚、阴虚宜慎用。

2.芳香行气之药多为轻清之品,剂量不可过

重,且多含挥发油,宜后下。

3.行气力强之品,易伤胎气,孕妇慎用。

4.

对证用药:根据患者气滞的表现,分别选

用理肝气、理肺气或理脾胃气药。

5.

注意配伍:针对引起气机郁滞的原因,配

伍相应的药物。

常用中药:

陈皮木香

枳实香附薤白

陈皮:(橘皮、柑皮)

n苦、辛,温

n归脾胃肺经

陈皮:(橘皮、柑皮)

功用:

1.理气和中:用治脾胃气滞脘腹胀满疼痛

之证。因行气作用比较缓和,故属于脾虚

气滞亦常用之,常配健脾药,使补而不滞,

滋而不腻。

2.燥湿化痰:用治湿痰阻滞之呕吐、呃逆

(胃),咳嗽痰多(肺),如二陈汤。

枳实:

性味归经:

苦,辛,微寒。

归脾、胃、大肠

经。

枳实的功用:

破气消积,化痰散痞。

脾胃饮食积滞证:配木香、麦芽、厚朴;

湿热积滞证:配大黄、黄连

(枳实导滞丸)

大肠实热证:配大黄、芒硝、厚朴

(大承气汤)

肺——痰热结胸:配瓜蒌、黄芩;

枳实:

n枳实走而不守,苦泄力大,行气力强,

是破气消积的要药,多用于消积除痞,

导滞通便。

n近成熟的果实名枳壳。枳壳之功用与

枳实相似,但性和缓,多用于消胀除

满,理气宽中。

香附:

性味归经:

辛,微苦,微甘,

平。

归肝、脾、三焦

经。

香附的功用:

疏肝理气,调经止痛。

既是疏肝理气解郁之要药,又为调

经止痛的主药,对于肝气郁滞所致之

胸胁胀痛,妇女月经不调、乳房胀痛、

痛经,都是常用要药,常配伍柴胡、

川楝子、延胡、郁金、青皮、川芎等。

木香:

性味:辛,苦,

温。

归经:归脾、胃、

大肠、胆、三

焦经。

木香的功用:

行气止痛,健脾消食。

1、用治肠胃(脾胃)气滞之证。

(湿热或食滞)

2、用治脾虚食少、便溏,配补气健

脾药。

主要理气药物小结:

n陈皮——理气健脾,治脾胃气滞要药。作用和

缓,故脾虚气滞更常用。并燥湿化痰止咳。

n枳实——破气消积,化痰消痞。实证多用。临床

上更多用枳壳,力较缓。

n木香——行气止痛,调中导滞。适用于脾(胃气

滞。

n香附——疏肝理气,调经止痛。肝气郁滞之证肝

气郁滞之月经不调、乳房胀痛、痛经,为妇科

要药。

n薤白—胸阳痹阻心胸刺痛及牵及背痛(

痰瘀

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