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失血性休克急救诊疗相关知识考核

一、单选题

1.创伤性休克病人到达急诊室后，首先应（）[单选题]*

A．立即行X线检查

B．剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤

C．及时清创并包扎伤口

D．应用血管活性药物

E．建立静脉通道，补充足够血容量√

2.休克早期心、脑血流的灌流情况是（）[单选题]*

A．明显增加

B．明显减少

C．无明显变化√

D．脑灌流量增加，心灌流量无明显改变

E．脑灌流量无明显改变，心灌流量可明显增加

3.某休克病人的中心静脉压为16cmHg，血压在正常范围内，可首先考虑应用（）[单选题]*

A．强心药

B．血管收缩剂

C．降压药

D．血管扩张剂√

E．碳酸氢钠

4.休克检测过程中，定期抽查动脉血气的目的是（）[单选题]*

A．可了解血液稀释或浓缩的程度

B．了解休克时酸碱代谢变化的过程和严重程度√

C．判断休克的预后

D．有助于判断休克时机体内环境和酸碱平衡是否稳定

E．帮助了解是否有发生DIC的倾向

5.补充血容量是抗休克的根本措施，应首先（）[单选题]*

A．全血

B．血浆

C．10％葡萄糖溶液

D．右旋糖酐

E．等渗盐水或平衡盐溶液√

6.对休克病人的护理中，不正确的是（）[单选题]*

A．应进行心理护理

B．采取平卧位或休克卧位

C．可用热水袋、电热毯给病人保暖√

D．给病人吸氧

E．加强基础护理

7.对休克病人输液护理，以下不正确的是（）[单选题]*

A．接诊休克病人时，应立即做好输液输血准备

B．选择口径大的穿刺针输液

C．可建立两条以上的静脉通道输液

D．禁忌静脉切开输液和穿刺置管√

E．准确记录输注液体种类和数量，并每24小时总结一次液体出入量

8.休克病人的血压和CVP都低，提示（）[单选题]*

A．血容量严重不足√

B．要进行补液试验．

C．心功能不全

D．容量管过度收缩

E．血容量相对过多

9.男性病人，45岁，十二指肠溃疡。突发大量呕吐血约700ml，病人烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，

BP104/90mmHg，P102/分，其表现属于:（）[单选题]*

A、休克早期√

B、休克期

C、休克晚期

D、未发生休克

E、虚脱

10.一休克病人，出现呼吸困难，发钳，给氧后无改善，PaO2持续降低，至6.8kpa(51mmHg)采取正

常的措施是:（）[单选题]*

A、足量扩容,加快输液

B、输液以胶体溶液为主

C、持续吸入纯氧

D、呼气终末正压给氧√

E、应用升压药

11.一休克病人，血压回升到17/10.5kPa(130/80mmHg)，CVP达到10cmH2O，尿量为15ml/h，

为增加尿量应该:（）[单选题]*

A、输血

B、使用升压药继续提高血压

C、增加输液量

D、使用血管扩张剂和利尿剂√

E、使用强心剂

12．各类休克的病理生理基础是（）[单选题]*

A．血压降低

B．脉压减小

C．有效循环血容量锐减和组织灌注不足√

D．尿量减少

E．中心静脉压下降

13．休克的适宜体位是（）[单选题]*

A．平卧

B．头、下肢均抬高15。~30。√

C．端坐位

D．头部与下肢各抬高40

E．头低足高

二、多选题

1.以下关于休克的急救原则，正确的有（）[多选题]*

A．尽快补充血容量√

B．如果是失血所致休克，补液的同时立即止血√

C．补充血容量同时积极处理原发病√

D．对于疼痛病人可应用止痛药物

E．先止血，后补液

2.治疗休克时，除尽快恢复有效循环血容量外，还应（）[多选题]*

A．积极处理原发病√

B．改善心脏功能√

C．纠正微循环障碍√

D．恢复正常代谢√

E．预防并发症√

3.以下哪些表现提示休克病人血容量已补足（）[多选题]*

A．神志逐渐转清醒√

B．四肢温暖、口唇红润√

C．CVP上升到12cmH20√

D．脉压大于30mmHg√

E．外周静脉充盈√

4.关于休克的表现，下列正确的是（）[多选题]*