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压疮护理及预防xx年xx月xx日

目录CATALOGUE压疮概述压疮护理压疮预防特殊人群的压疮预防压疮护理与预防的研究进展

01压疮概述

压疮是由于身体局部长期受压，导致血液循环障碍，引起皮肤和皮下组织损伤、溃疡和坏死的现象。定义长期卧床、坐轮椅、身体局部受压、缺乏适当的活动和改变体位、营养不良、潮湿环境等都是压疮形成的重要因素。成因定义与成因

Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期压疮的分类与表肤完整，出现压之不变白的红斑区域。皮肤破损，形成浅表性溃疡。全层皮肤破损，可见皮下脂肪组织。全层皮肤破损深达肌肉、骨骼或内脏器官。

压疮的危害压疮会导致局部疼痛，影响患者的舒适度和生活质量。压疮容易引发感染，严重时可引起全身感染和败血症。压疮会影响患者的康复进程，延长住院时间，增加医疗费用。压疮会给患者带来心理负担，影响情绪和心理健康。疼痛感染风险延长康复时间心理负担

02压疮护理

根据压疮的严重程度，可分为红斑、水泡、破溃和坏死等类型，评估时应准确判断压疮的类型和程度。评估类型使用压疮评估量表，如BradenScale等，对患者的压疮风险进行评估，为后续护理提供依据。评估工具评估患者的年龄、体重、活动能力、营养状况、皮肤状况以及是否有大小便失禁等情况，全面了解患者的压疮风险。评估内容压疮的评估

每2小时为患者翻身一次，减轻局部受压，预防压疮发生。定期翻身使用温和的清洁剂清洗皮肤，保持皮肤干燥，避免潮湿刺激。保持皮肤清洁为患者提供高蛋白、高维生素、易消化的食物，增强患者的抵抗力和修复能力。增加营养摄入关注患者的心理状况，给予心理支持和安慰，提高患者的治疗信心和配合度。心理护理压疮的日常护理

压疮伤口的清洗与敷料更换清洗伤口使用生理盐水或温和的消毒液清洗伤口，去除坏死组织和分泌物。敷料选择根据伤口的情况选择合适的敷料，如干燥、收敛或抗菌等类型的敷料。敷料更换定期更换敷料，保持伤口的清洁和湿润，促进伤口愈合。同时注意观察伤口的变化，及时调整护理措施。

03压疮预防

定期改变体位和减压是预防压疮的关键措施之一。长时间保持同一姿势会导致局部皮肤受压时间过长，血液循环受阻，容易引发压疮。因此，应每隔一定时间（如每2小时）改变一次体位，减轻局部皮肤压力。翻身时要注意避免拖、拉、推等动作，以免擦伤皮肤。同时，可以使用减压垫、气垫床等辅助工具来减轻皮肤受压，改善局部血液循环。定期改变体位和减压

选择适当的卧位对于预防压疮也非常重要。侧卧位时，应定期变换侧卧方向，避免一侧皮肤长时间受压。仰卧位时，应适时调整头部位置，避免颈部长时间弯曲或扭曲。选择合适的床垫也至关重要。床垫应具有良好的弹性和透气性，能够根据身体部位的压力分布提供适当的支撑。硬质床垫可能更适合预防压疮，但应根据个体情况选择。选择适当的卧位和床垫

保持皮肤清洁和干燥可以预防皮肤感染和压疮的发生。定期洗澡、更换干净衣物和床单、保持皮肤清洁是必要的。同时，大小便失禁的患者应及时清理并保持局部干燥。清洁皮肤时应避免使用刺激性强的清洁剂，洗完澡后应及时擦干皮肤，并涂上润肤霜以保持皮肤湿润。保持皮肤清洁和干燥

营养与饮食支持良好的营养和饮食是预防压疮的基础。患者应摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以增强身体抵抗力和修复能力。对于不能进食的患者，应通过鼻饲、胃管等方式提供足够的营养和水分。同时，应根据个体情况制定合理的饮食计划，保证营养均衡和充足摄入。

04特殊人群的压疮预防

老年人皮肤较薄，容易受损，应定期检查皮肤状况，特别是受压部位。定期检查皮肤状况经常清洁皮肤，保持干燥，可以减少皮肤感染的风险。保持皮肤清洁干燥经常为老年人翻身，减轻局部受压，可以预防压疮形成。勤翻身气垫床可以减轻老年人身体与床面的接触压力，减少压疮发生。使用气垫床老年人的压疮预防

长期卧床患者应定期改变体位，减轻局部受压，预防压疮形成。定期改变体位保持皮肤清洁干燥使用减压垫加强营养经常清洁皮肤，保持干燥，可以减少皮肤感染的风险。减压垫可以减轻患者身体与床面的接触压力，减少压疮发生。长期卧床患者应加强营养摄入，提高皮肤抵抗力，预防压疮形成。长期卧床患者的压疮预防

脊髓损伤患者应定期检查皮肤状况，特别是受压部位。定期检查皮肤状况合理使用支具和矫形器，减轻局部受压，预防压疮形成。使用支具和矫形器脊髓损伤患者应勤翻身，减轻局部受压，可以预防压疮形成。勤翻身脊髓损伤患者应加强营养摄入，提高皮肤抵抗力，预防压疮形成。加强营养脊髓损伤患者的压疮预防

05压疮护理与预防的研究进展

湿性敷料：能够提供湿性愈合环境，促进新生皮肤细胞的迁移和生长，加速压疮愈合。常见的湿性敷料包括水胶体敷料、藻酸盐敷料等。-抗菌敷料：具有抗菌作用，能够减少感染的风险，常见的抗菌敷料包括银离子敷料、抗菌凝胶等。-生长因子敷料：含有促进皮肤生长的因子，能够加速