多学科对小肠出血的认识课件.pptxVIP

;一、概述;十二指肠;空肠;肠;血液供应;小肠管壁组成;小肠出血通常是指Treitz韧带到回盲瓣之间肠道的出血，约占整个消化道出血的3%-5%

在隐匿性的消化道出血中，小肠出血可占45%-75%

由于小肠肠管长、系膜短、排列折叠、腹腔内活动度大等解剖特点，常规的胃镜或结肠镜不能对小肠进行全面的检查，小肠出血的诊断始终是临床工作的难点。;分析病因

选择合理的检查方法

综合治疗;二、病因;1.肿瘤;1.肿瘤;2.血管病变;3.炎症性病变;4.其他;三、多学科对小肠出血的认识;1）CT小肠成像;2）CT仿真小肠镜;3）磁共振小肠成像;4）磁共振小肠造影;2.内窥镜;（1）胶囊内镜;适应症;禁忌症;;;;;（2）双气囊小肠镜;30;适应症;禁忌症;并发症;内镜治疗;;3、介入科;治疗;4、核医学;5、病理学——小肠疾病诊断的金标准;6、内科保守治疗;7、外科;术中联合内镜检查是目前公认的最有前途的定位方法，不仅可以逐段探查小肠的出血部位，也可以进行相应治疗，但对患者的心肺功能、凝血功能有要求。;腹腔镜能够探查小肠粘膜外的病变，在一定程度上弥补内镜和影像学检查的不足。

手术创伤小、恢复快、并发症低。

对不易耐受内镜、血管造影等检查的婴幼儿的消化道出血，腹腔镜探查比放射性核素等影像学检查具有更高的敏感性和可行性。;手术治疗;小结;谢

谢!