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新生儿疾病护理精讲

v1、湿疹的预防与护理

v2、鹅口疮的预防与护理

3、疾病预防v3、脐炎的预防与护理

v4、消化不良的预防与护理

v5、呼吸道感染预防与护理

v6、脓包疮的预防与护理

v7、尿布疹的预防与护理

2024/1/2

1、烫伤防范与紧急处理

1、烫伤防范与紧急处理

2、呛奶防范与紧急处理

4、意外伤害防范2、呛奶防范与紧急处理

3、窒息防范与紧急处理

3、窒息防范与紧急处理

2024/1/2

●新生儿生理性黄疸处理

v【总操作程序】

v主要分为两个步骤：入户之初，了解新生儿的出院

记录。每天仔细观察新生儿巩膜与皮肤变化、精神

状态等，发现异常及时通知家长。

v1.入户之初，应主动询问有关新生儿从出生到出院

时的一些情况，如出生日期、出生时情况等，也可

直接要求看一下新生儿出院记录，从而了解新生儿

的基本健康状况，以免造成工作中的疏漏(详见注意

事项)。

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v2．每天仔细观察新生儿巩膜、皮肤、粘膜、手脚心颜色变化即新生儿精

神状况，并做好记录。

■如果发现新生儿巩膜、皮肤或粘膜发生黄染，而睡眠及精神状态良好，吃奶

正常，大小便正常，则可建议产妇适量增加她自己的液体摄入，以使新生

儿得到足量的水份而改善代谢；产妇饮水量足够，新生儿仍轻微黄染，则

鼓励产妇继续母乳喂养。

■若黄疸逐日加重，巩膜、皮肤及粘膜外手脚心亦出现黄染，但精神良好，吃

奶及大小便无明显异常，则建议停止母乳喂养2—3天，待黄疸减轻后再继

续给母乳(期间以奶粉代替)，或者向保健医生咨询。

■若新生儿巩膜、皮肤、粘膜及手脚心均黄染且迅速加重，伴有烦躁哭闹或精

神萎靡，拒乳或大便发白等异常，应建议家长立即带孩子就医。

v【达标标准】

v平稳度过黄疸期，无意外。

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v【注意事项】

■大部分新生儿生理性黄疸于生后2—3天出现，4—6天最重，10—

14天自然消退，也有少部分可持续3—4周，以早产儿多见。因

此，若新生儿黄疸持续超过4周，应建议家长带孩子就医。注意

在自然光照下观察新生儿，以免因光照影响判断。

■若新生儿为重症黄疸(生后24小时内出现，程度严重，血清胆红素

超过255微摩尔／每升)已在医院治疗好转后返家，则黄疽程度是

逐渐减轻的(通过入户之初的了解即可得知)。若黄疸消退后又出

现或有所加重，同时伴有精神症状(也可不出现精神症状)，则建

议家长及时带孩子就医。

■建议做好观察日记，一方面帮助护理者做好判断，另一方面有利

于护理者积累经验。

2024/1/1

v【相关知识】

v新生儿生理性黄疸产生的原因主要有两方面：一是新生儿胆红素代谢的

特点所决定，胎儿出生后由于血氧分压突然升高，红细胞破坏很快，产

生较多胆红素，而新生儿肝酶活力低，无法清除过多的胆红素，因而发

生黄疸。另一方面，新生儿黄疸多发生于母乳喂养的孩子，因此，母乳

中的化学物质和激素是引起新生儿黄疸的又一原因，但这种黄疸多为生

理性黄疸，对新生儿没有危害，应鼓励母亲继续母乳喂养。

v注：母乳性黄疸有的宝宝居然到了两个月才消退，而且宝宝也正常，所