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压力性损伤（压疮）的预防与护理PPT汇报人：XXXXX-XX-XX

目录压力性损伤概述预防策略与措施护理原则与方法特殊人群关注重点健康教育与心理支持总结反思与持续改进

压力性损伤概述01

发病机制压力、摩擦力、剪切力、潮湿等外部因素作用于皮肤，导致皮肤及皮下组织血液循环障碍，出现缺血、水肿、炎症反应等病理改变。定义压力性损伤是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。定义与发病机制

0102临床表现局部红、肿、热、痛，皮肤破损，形成溃疡或水疱，严重者可伤及肌肉、骨骼。分型根据损伤程度可分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。临床表现与分型

长期卧床、坐轮椅、石膏固定等导致局部组织受压；年龄、营养不良、水肿、皮肤潮湿等增加发病风险。采用压疮风险评估量表，结合患者具体情况进行评估。危险因素评估方法危险因素及评估方法

根据临床表现及分型进行诊断，必要时结合影像学检查。与皮肤疾病、血管疾病等引起的皮肤溃疡进行鉴别。诊断标准鉴别诊断诊断标准与鉴别诊断

预防策略与措施02

01定期进行压力性损伤风险评估针对患者个体情况，如年龄、营养状况、活动能力、感觉功能等进行全面评估。02制定筛查标准与流程明确筛查的时间、频次、部位等，确保高风险患者得到及时关注和处理。03建立风险评估档案对患者评估结果进行记录，动态监测风险变化，为预防措施提供依据。风险评估及筛查制度建立

定时进行体位变换01根据患者病情和耐受情况，制定合适的体位变换计划，避免长时间处于同一卧位。02使用减压装置如气垫床、泡沫敷料等，减轻局部组织受压，降低压力性损伤风险。03正确搬运和安置患者避免拖、拉、拽等动作，减少皮肤摩擦力和剪切力对组织的损伤。体位变换与减压装置应用

03预防医疗器械相关性压力性损伤规范使用医疗器械，如氧气面罩、鼻胃管等，避免对局部组织造成压迫。01保持皮肤清洁干燥定期为患者清洁皮肤，避免使用刺激性强的清洁剂，保持皮肤干燥。02使用皮肤保护剂如润肤露、保湿霜等，增强皮肤屏障功能，减少外界刺激对皮肤的损伤。皮肤保护措施执行

根据患者个体情况，评估其营养需求，制定个性化的营养支持计划。评估患者营养状况鼓励患者摄入富含蛋白质和维生素的食物，如肉类、蛋类、新鲜蔬菜等，促进组织修复和愈合。提供高蛋白、高维生素饮食根据患者水肿情况，合理控制水分摄入，避免水肿加重对局部组织的压迫。控制水分摄入针对患者具体病情和饮食习惯，提供个性化的饮食调整建议，帮助患者改善营养状况，降低压力性损伤风险。提供饮食调整建议营养支持与饮食调整建议

护理原则与方法03

使用温和的清洁剂，避免用力擦洗，以免损伤皮肤。创面周围皮肤清洁创面消毒处理无菌操作原则选用刺激性小的消毒剂，如碘伏、洗必泰等，按照规范流程进行消毒。在清洁、消毒及处理创面时，需严格遵循无菌操作原则，避免交叉感染。030201创面清洁与消毒处理流程规范

敷料选择及更换时机掌握敷料选择根据创面大小、深度、渗出液情况选择合适的敷料，如泡沫敷料、水胶体敷料等。更换时机根据敷料吸收渗出液的情况及创面愈合情况，及时更换敷料，保持创面干燥、清洁。注意事项在更换敷料时，需注意观察创面周围皮肤情况，如出现红肿、皮疹等过敏反应，应立即停用并更换其他敷料。

定期评估患者的疼痛程度，了解疼痛的性质、持续时间及影响因素。疼痛评估传授患者及家属缓解疼痛的技巧，如深呼吸、放松训练、转移注意力等。缓解疼痛技巧对于疼痛较严重的患者，可遵医嘱给予镇痛药物治疗，并注意观察药物疗效及不良反应。药物治疗疼痛评估与缓解技巧传授

保持环境清洁，定期开窗通风，减少人员探视，以降低感染风险。感染预防密切观察患者的病情变化，如出现发热、创面周围红肿、疼痛加重等症状，应警惕感染的可能，并及时报告医生处理。早期识别预防压疮的同时，还需关注其他并发症的发生，如深静脉血栓、肺部感染等，做到早发现、早治疗。其他并发症并发症预防及早期识别

特殊人群关注重点04

感知能力下降老年人对疼痛、温度等刺激的感知能力减弱，容易忽视压力性损伤的早期症状。皮肤变薄、干燥随着年龄增长，老年人皮肤逐渐变薄、干燥，弹性降低，容易受到外界压力的影响。慢性疾病影响老年人常患有多种慢性疾病，如糖尿病、心血管疾病等，这些疾病会影响血液循环和营养供应，增加压力性损伤的风险。老年人压力性损伤特点分析

难以改变体位肥胖患者由于体重过大，难以自主改变体位，长时间保持同一姿势容易导致压力性损伤。皮肤褶皱多肥胖患者皮肤褶皱多，容易积聚汗液、污垢等，增加皮肤感染的风险。血液循环差肥胖患者脂肪层较厚，容易压迫血管和神经，影响血液循环和神经功能。肥胖患者护理难点探讨

密切观察危重病人的皮肤颜色、温度、湿度等变化，及时发现压力性损伤的早期症状。皮肤观察根据病情和治疗需要，定时协助危重病人调整体位，避免