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疑难病例讨论修改

2)基本评估T:36、3℃P:72次/分R:19次/分BP:170/90mmhg体重:67kg身高:170cm意识:清楚语言沟通:正常视力:正常听力:弱听吸烟:无饮酒:无

病史简介患者自述三天前出现腹部胀痛,呈间歇性胀痛,伴恶心无呕吐,自行休息后无缓解,自行未作特殊治疗,三天来上述症状较前加重,且停止排气排便一天,今日患者为行诊治,急来我院急诊科急诊。急诊科查X片提示:不全性肠梗阻。遂急诊以“不全性肠梗阻”收住入院。病程中,患者精神可,饮食、睡眠欠佳,小便通畅,未解大便,无尿频、尿急、尿痛,无发热用药清单:无特殊。

病史简介-相关检查2016年01月12日,在本院,X片:提示不全性肠梗阻。辅助检查:血常规:N:72、7%、生化:128mmol/L,钾:3、28mmol/L,钙:1、97mmol/L、余基本正常。传染病五项:未见异常。凝血:未见明显异常。CT:双肺间质性改变,两肺结核可能,双肺多发结节,不除外转移;心脏大,冠脉及主动脉硬化;肺动脉高压,右肾囊肿,肠梗阻征象肠镜:乙状结肠占位性质待定(CA？);直肠腺瘤。

结肠癌病因人口增加及老龄化男性:10、5%;女性:13、9%危险因素变化男性:8、6%;女性:3、8%估计遗传性大肠癌(HNPCC及FAP)约5%~10%

结肠癌好发部位以直肠最多,占45％乙状结肠占25%