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骨科手术后麻醉恢复期护理常规

一、执行麻醉恢复室一般护理常规。

二、病情观察：了解患者麻醉方式和术中情况，测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度，密切观察患者生命体征的变化。

三、观察伤口渗血、渗液情况，以及引流液的量和性质，一旦发现活动性出血情况，立即报告医生进行处理。

四、密切观察患肢血供、感觉及运动情况，观察患肢末梢循环和感觉，如有异常，及时报告医生。

五、体位护理：遵医嘱协助患者采取合适体位。

(1)四肢手术后患肢垫软枕给予抬高，高于心脏水平，以促进静脉回流和减轻水肿。患肢制动后，固定患肢于功能位。

(2)膝关节置换术后患者平卧6～8h,患肢抬高在靠近距小腿关节处垫软枕，使膝关节呈过伸位，患者感疲劳时可撤除软枕将患肢平放于床上以缓解不适；也可在护士的协助下翻身侧卧。

(3)髋关节置换术后患者取平卧位，患肢保持外展中立位，两腿间放置枕头。注意保持髋关节屈曲60°,术后未经术者同意不可翻身侧卧，防止髋关节脱位。

(4)脊柱手术患者术后平卧4～6h。

六、伤口引流管护理：妥善固定，确保装置密闭和通畅。准确记录引流液的性质、颜色及量。如术后持续出血量超过200ml以上，应警惕发生继发性大出血的可能，需立即通知医生给予处理。

七、疼痛护理：恢复室护士应给予心理安慰，鼓励患者主动活动，在患者翻身、活动、咳嗽时，协助患者保护好患肢以减轻疼痛。患者疼痛剧烈时，遵医嘱给予镇痛