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- 2024-02-25 发布于河北
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产科手术配合规范
一、剖宫产手术配合
(一)、概要
1.剖腹产俗称剖宫产,是外科手术的一种。目前,剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症、挽救产妇和围产儿生命的有效手段,是产科领域中重要的手术。
2.切口选择:子宫下段由子宫峡部衍变而成。子宫由宫体和宫颈两部分组成,宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部,在非孕期长约1厘米,妊娠后期形成子宫下段,长约7-10厘米,产后子宫下段逐渐恢复为1厘米左右,最后子宫上的切口瘢痕也就1厘米左右。所以子宫下段切口对子宫损伤最小,所以剖腹产目前多采用子宫下段切口。
(二)、体位仰卧位
(三)、麻醉方式腰硬联合连续硬膜外局麻/静吸复合全麻
(四)、物品准备
器械辅料:剖宫产包(开腹器械)、开腹辅料、小开台、三件大衣包
2.一次性物品
(1)纱布2包、纱垫1包、吸引器连接管、25cm粘合辅料帖、5ml注射器2个、手套3个
(2)缝针缝线
横切口:vcp371、vcp358、产科针、4-0圆针可吸收线、vcp422
纵切口:vcp371、vcp358、产科针、3-0圆针可吸收线4-0鱼骨线
3.特殊用物:利多卡因、10%葡萄糖100ml、缩宫素、益母草、备婴儿台、皮肤吻合器
(若行子宫子宫次切准备开腹器械,妇科针,4#7#丝线)
(五)、手术配合
1.患者麻醉成功后取仰卧位,器护与巡回共同清点器械、纱布纱垫及缝针,
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