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心肺复苏演练脚本

一、演练场景：我院住院部某病房内的患者突然晕倒，家属在第一时间发现后，立即进行呼叫医护人员，医护人员迅速赶到病房进行现场急救，医护人员经过初步判断后，立即进行徒手心肺复苏，经过抢救后，患者恢复意识和生命体征，复苏成功。

(一)、家属（姓名）发现患者（姓名）晕倒，呼之不应，立即呼救。

（二）、医护人员第一时间赶到病房，立即对患者进行初步判断，并实施心肺复苏。

二、心肺复苏的步骤

（一）医生乙判断患者有无意识、呼吸、颈动脉搏动，方法正确。

1.评估现场环境（说：周围环境安全）

2.判断患者意识：呼叫患者两次、轻拍患者肩部（左右肩部各一次）。确认患者意识丧失。

3.判断患者呼吸：通过眼看、面感、耳听，三步骤来完成。眼看：胸部有无起伏；面部：有无气流流出；耳听：有无呼吸音。（台词：发现患者无呼吸，胸廓无起伏）

4.判断患者颈动脉搏动：操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），向同侧下方滑动2-3厘米，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为5-10秒。（报数1001-1007，台词：颈动脉搏动消失），立即进行心肺复苏。医生乙报抢救时间。

（二）医生乙胸外心脏按压，：护士乙上心电监护（复苏成功后测血压）,护士甲建立静脉通道（0.9%氯化钠）同时医生甲下口头医嘱，上心电监护，盐酸肾上腺素1mg皮下注射。护士甲大声复述口头医嘱，医师甲确认无误后，护士甲注射肾上腺素

1.将床放平，（软床）背下垫胸外按压板，去枕仰卧位，解开衣领、腰带，暴露胸部

2．确定按压部位：胸骨中下段1/3（两乳头连线中点）。一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠与该手手背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，以胸骨下陷大于5厘米为宜，而后迅速放松，反复进行。按压时间与放松时间大致相同，按压频率?100次/分以上

（三）护士丙开放气道

1.检查颈部无外伤，清理呼吸道，取下义齿

2.开放气道（仰头抬颏法，托颌法）

（四）护士丙人工通气

1.将简易呼吸器连接氧气，氧气流量8-10升/分（有氧源情况下）

2.一手固定面罩于患者口鼻部

3.另一手挤压简易呼吸器，吹气两次，每次持续1秒，吹气量以见到胸部起伏为宜

4.胸外按压与人工呼吸比例：30：2。操作5个循环后，再次判断颈动脉搏动及呼吸5-10秒钟（报数1001-1007，台词：颈动脉搏动恢复，胸廓有起伏），如已恢复，进行进一步生命支持(如颈动脉搏动及呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断)

（五）医生甲查看心电监护，恢复窦性心律，恢复自主呼吸，护士乙血压报数。医生甲宣布心肺复苏成功。报抢救结束时间

（六）医生甲通知安置患者，注意观察患者意识状态、生命体征及尿量变化，转入病房加强监护，必要时转院（我院无重症监护室）

（七）、经过医护人员的及时抢救，患者恢复意识和生命体征，记录抢救结束时间。

三、医生甲和护士甲核对安剖补写口头医嘱执行登记本。全体医护人员洗手。

四、医生甲：六小时内补下医嘱，及各种抢救记录

注：医生甲为抢救现场资历最高医师，其余医护人员按照角色分配进行分工，并密切配合。