慢性乙型肝炎防治指南2022年.pptxVIP

  1. 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  4. 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  5. 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  6. 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  7. 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多

;;一、流行病学及预防;;;3.预防;;;;;;;;二、病原学;;三、自然史及发病机制;;;四、实验室检查;1.HBV血清学检测:;;;3.HBV新型标志物检测;;五、肝纤维化无创检查技术;;;六、影像学检查;;七、病理学检查;;;八、临床诊断;;;;临床上常根据是否曾出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血和肝性脑病等严重并发症,将肝硬化分为代偿期及失代偿期。

〔1〕代偿期肝硬化:

病理学或临床诊断为肝硬化,但从未出现腹水、食管胃静脉曲张破裂出血或肝性脑病等严重并发症者,可诊断为代偿期肝硬化;其肝功能多为Child-PughA级。

〔2〕失代偿期肝硬化:

肝硬化患者一旦出现腹水、食管胃底曲张静脉破裂出血或肝性脑病等严重并发症,即诊断为失代偿期肝硬化;其肝功能多属于Child-PughB级或C级。

为更准确地预测肝硬化患者的疾病进展、死亡风险或治疗效果,有学者建议将肝硬化分为5期,其中1~2期为代偿期肝硬化,3~5期为失代偿期肝硬化。

1期:无静脉曲张、无腹水;2期:有静脉曲张,无出血或腹水;3期:有腹水,无出血,伴或不伴静脉曲张;4期:有出血,伴或不伴腹水;5期:出现脓毒症。;九、治疗目标;;十、抗病毒治疗的适应证;;;;十一、NAs治疗;〔一〕NAs药物的疗效和平安性;;十二、干扰素α治疗;〔一〕Peg-IFN-α治疗的方案及疗效;;;;;十三、其他治疗;HBV感染后导致肝细胞炎症坏死是疾病进展的重要病理生理过程。多种药物具有抗炎、抗氧化和保护肝细胞等作用,有望减轻肝脏炎症损伤,但不宜多种联合。;十四、慢性HBV感染者的监测和随访管理;;〔二〕抗病毒治疗过程中的监测;;〔二〕抗病毒治疗过程中的监测;;;十五、特殊人群抗病毒治疗;;;;;;;;;肾脏损伤的高危风险包括:失代偿期肝硬化、控制不良的高血压、未控制的糖尿病、伴随使用肾毒性药物或接受实体器官移植等。当存在肾损伤高危风险时,应用任何NAs抗病毒过程中均需监测肾功能变化。假设应用ADV或TDF治疗,均需定期监测血肌酐、血磷水平。;6.HBV和HCV合并感染者:;7.HBV和HIV合并感染者:;;;如果患者已经应用了其他NAs药物,需密切监测HBVDNA,警惕耐药,及时调整方案。有肝移植术后接种乙型肝炎疫苗预防复发的报道。;十六、尚待研究和解决的临床问题

文档评论(0)

寒傲似冰 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

版权声明书
用户编号:8071104010000026

1亿VIP精品文档

相关文档