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扩锉目的:(1)扩大成形管腔(2)去除感染组织
扩锉常用方法:(1)逐步后退法(2)逐步深入法
扩锉常见差错(1)器械折断(2)形成台阶(3)侧穿
1、牙菌斑形成过程分三个阶段,即获得性膜的形成、细菌生长繁殖和菌斑成熟。
2、根管治疗由髓腔开通,根管预备和根管充填三大步骤组成
3.牙髓具有??被无让性的牙本质包围,?基质富含纤维且具有粘性??,???无有效的侧支循环特点,这些特点使牙髓的损伤一般都??难以恢复?,易产生?疼痛???。
4.根管工作长度,是从切缘??或牙尖????到根尖狭窄部?????????进行测量。应比牙长度短?0.5-1.0mm???。
5.36邻面颈1/3龋坏制备的洞是??Ⅱ?类洞;12腭面窝龋坏制备的洞是????Ⅰ???类洞。16颊面颈1/3处龋坏制备的洞是V类洞。
6.Themajordiagnosismethodsofdentalcariesinclude?????视诊???,?探诊??,?温度刺激试验,透照????,??X线检查???。
7.Theetiologicalfactorsofdentalcariesare????细菌因素??,饮食因素????????,宿主因素????????,and??时间?????;themajorcariogenicbacteriais???变形链球菌????????????。
填空
1、龋病的病因包括菌斑、饮食、宿主、时间。
2、窝洞的基本固位形有侧壁固位、倒凹固位、鸠尾固位、梯形固位。
3、恒牙列中,下颌第一磨牙患龋率最高,患龋率最低的是下颌前牙。
4、备洞时,感染牙本质是否去净主要依据牙本质的着色和硬度来判断。
5、慢性根尖周炎病变类型有根尖周脓肿、根尖周囊肿、根尖周肉芽肿、根尖周致密性骨炎。
6、牙内线根据深浅程度和变异类型临床上分为畸形舌侧窝、畸形舌侧尖、畸形根面沟、牙中牙。
7、引起牙髓病和根尖周病的感染途径有牙本质小管、牙髓暴露、牙周途径、血源感染
8、感染牙髓的应急处理:开髓引流、切开排脓、安抚治疗、调和磨改、消炎止痛
9、临床检查方法牙髓活力温度测验、牙髓活力电测验、咬诊、染色法、透照法、选择性麻醉、试验性备洞、X线检查
10、龋病治疗的目的:终止病变的发展、保护牙髓、恢复牙齿的形态和功能、维持与临近软硬组织的正常生理解剖关系。
11、牙脱位并发症有牙髓坏死、牙髓腔变窄或者消失、牙根外吸收、边缘性牙槽骨吸收
12、牙再植后愈合方式有牙周膜愈合、骨性粘连、炎症性吸收
填空题。(每空1分,共40分)
乳牙从婴儿出生后6个月左右开始萌出,约两岁半萌齐。左侧上颌第二磨牙,书写为V。
恒牙自6岁左右开始萌出。右侧上颌第一磨牙,书写为6。
牙体由牙冠、牙根及牙颈3部分组成。
牙齿中央的空腔称为髓腔。冠部髓腔较宽大,称为髓室,根部髓腔细小,称为根管,根的尖部有一根尖孔,是进入髓室营养牙齿的血管、淋巴管及神经的通道。
从牙体的纵剖面可见牙体由3层硬组织即牙釉质、牙骨质及一层软组织牙本质组成。
牙齿I度松动,仅有唇(颊)舌向松动,松动幅度<1mm。II度松动,唇(颊)舌向及近远中向均松动,松动幅度1-2mm。
轻度张口受限,上下切牙牙缘间距可置入二横指,约2–3cm。
牙髓活力测试,主要检查牙髓神经末梢对电刺激的反应。
橡皮障系统组成包括,橡皮障、支架、打孔器、橡皮障夹、橡皮障夹钳。
口腔所用物品均是一用一灭菌或一次性物品,严格遵循无菌操作规程。
冷热试验时,一般低于10°的冷刺激和高于60°的热刺激可引起牙髓反应。
不可复性牙髓炎,分为急性牙髓炎、慢性牙髓炎、逆行性牙髓炎。
急性根尖周炎临床上可表现为3个阶段根尖脓肿、骨膜下脓肿、粘膜下脓肿。
牙隐裂是指牙冠表面的非生理性细小裂纹。常进行的检查是咬诊检查。
根管显微镜治疗主要用于根管内异物的取出、根管再治疗、钙化根管打通、根折及根管侧穿的诊断与修补、寻找并定位根管孔以及进行根尖手术等。
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