2023年住院医师规培(精神科)考试历年高频考点试卷+答案解析.docxVIP

2023年住院医师规培(精神科)考试历年高频考点试卷+答案解析

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卷I

一.单选题(共20题)

1.四肢迅速、不规则、无节律、粗大的各种运动，有些与随意运动相似，但不能随意控制

A.偏身投掷运动

B.舞蹈症

C.静止性震颤

舞蹈症

A.利多卡因静脉注射

D.非同步直流电复律

E.同步直流电复律

请看正确答案：E

同步直流电复律

解析：患者已发生严重的血流动力学障碍，应立即同步直流电复律。

3.预防医学制定卫生政策、筹资、资源分配以及信息的公开等都要坚持社会的

A.公益原则

B.公正原则

C.整体原则

请看正确答案：B

公正原则

4.急性冠脉综合征包括

A.稳定型心绞痛、非ST段与ST段抬高型心肌梗死

B.稳定型、不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死

C.稳定型、不稳定型心绞痛及ST段抬高型心肌梗死

D.非ST段与ST段抬高型心肌梗死

请看正确答案：E

不稳定型心绞痛、非ST段抬高型及ST段抬高型心肌梗死

A.言语性幻听

B.影响妄想

C.思维破裂

D.思维贫乏

E.紧张性木僵

请看正确答案：D

思维贫乏

解析：阳性症状指精神功能的异常或亢进，阴性症状为精神功能减退或缺失。

6.对自杀未遂者(suicideattempters)的心理特征描述正确的是

A.仅少数自杀者表现为情绪不稳定、不成熟的神经质倾向

B.具有冲动性和盲目性，没有攻击性

C.对新环境适应并不困难，但难于获得较多的社会支持

D.自杀者一般存在不良的认知模式

E.优柔寡断，丧失自尊

请看正确答案：D

解析：自杀未遂者的某些共同心理特征：①认知方式：存在不良认知模式，如非此即彼、以偏概全、易走极端等，在挫折和困难面前不能对自身和周围环境作出客观评价；易从宿命论的角度看待问题，相信问题所带来的痛苦是不能忍受的、无法解决的和不可避免的；对人、对事、对己、对社会均倾向于从阴暗面看问题，自卑或自尊心过强，心存偏见和敌意；缺乏洞察、分析、处理问题的能力。②情感：有各种慢性的痛苦.焦虑、抑郁、愤怒、厌倦和内疚的情绪特征，他们对这种负性的情绪体验难于接受，缺乏精神支柱。情绪不稳定、不成熟的神经质倾向。③意志行为：具有冲动性和盲目性，不计后果等特点，常缺乏持久而广泛的人际交往，回避社交，难于获得较多的社会支持资源，适应性差，对新环境适应困难，可具有一定的攻击性。

7.关于恐缩症的说法错误的是

A.多数患者每天发作2～8次

B.恐缩症可以集体或散在发生

C.恐缩症预后良好

D.精神症状常常是一种恐怖性焦急的发作

请看正确答案：A

多数患者每天发作2～8次

解析：恐缩症，又称缩阳症或缩阴症，是以恐惧生殖器缩入体内致死的恐怖焦虑发作为特征的一种与文化相关的综合征。患者极度害怕自己的生殖器等缩入腹内（或乳头内缩）而死亡，为此，表现为极度焦虑、紧张、恐惧，甚至有濒死感。此病多见于我国广东、海南等地，男性明显多见，可以集体或散在发生，它的发生与当地人群的文化信念有关，也可在精神刺激及暗示作用下诱发。每次发作持续数分钟或数十分钟，一般在30分钟以内，多数患者只有一次发作，少数患者每天发作2～8次。本病预后良好，大多完全恢复，不遗留后遗症状。

8.以下对动机的理解错误的是

A.以需要为基础

B.两个以上目标不能同时实现时可形成动机冲突

C.可分为生物性动机和社会性动机

D.强烈的动机有利于工作效率的提高

E.是推动个体行动的心理动力

请看正确答案：D

强烈的动机有利于工作效率的提高

解析：动机是由一种目标或对象所引导、激发和维持的个体活动的内在心理过程或内部动力。动机是在需要的基础上产生的。如果说需要是人活动的基本动力和源泉，那么动机就是需要的表现形式。内部需要的强度和相应目标引力是动机产生的两个必要条件。人的需要从低级到高级是多种多样的。相应的在环境刺激条件下，引起的动机也是多种多样的，这些动机对行动的目标导向有些是一致的，而许多动机在许多情景中是不一致的，而是彼此矛盾的，这种矛盾使我们难以立即做出恰当的抉择，表现为束手无策，不知如何是好的状态。这种存在于内部的两个或两个以上的相互矛盾着的动机状态就是动机冲突。动机可分为生物性动机和社会性动机。动机不足和过分强烈的动机都会导致工作效率下降。

9.癫痫持续状态的药物治疗首选

A.口服卡马西平

B.肌注苯巴比妥

C.10%水合氯醛保留灌肠

D.地西泮10～20mg静脉注射

E.异戊巴比妥250～50