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浙建监A5—3

木亭子安装工程报验申请表

工程名称；鹿城区戍浦江一期河道主流思今段北侧景观工程 编号；A5—3-2致：温州市金誉建设监理有限公司 （监理单位）

我单位已完成了 亭子木结构安装工作工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予

以审查验收。

附件；1、工程质量控制资料 □

2、安全和功能检验（检测）报告 □

3、观感质量验收记录 □

4、隐蔽工程验收记录 □

5、木结构安装 质量验收记录 □

承包单位（章）；

项目经理；日 期；

审查意见；

□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/

□不合格，□同意/□不同意隐蔽。

□所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格，□同意/□不同意进行下道工序。

□检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告末出且，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。

□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□末全部达到合格要求，经现场检测、检查□合格/不合格。

□所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□格合/□不合格。

□纠正差错后再报。

项目监理机构（章）；总/专业监理工程师；

日 期；

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位，监理单位、承包单位各存一份。

预检工程检查验收记录

年 月 日

工称名称检查项目

鹿城区戍浦江一期河道主流思今段北侧景观工程

木结构安装

施工单位预检部位

浙江埃美园林建设有限公司

亭 子

预 1、截面尺寸（允许偏差±3mm）2、结构尺寸（允许偏差±10mm）

检 3、垂直度（允许偏差1/500）

内 4、结构中心线的间距（允许偏差+10mm）

5、受压或受弯构件纵向弯曲（允许偏差1/400）

容 6、螺杆伸出螺帽长度（允许偏差＜10mm）

检查情况

处理意见

施工项目技术负责人

参加检查人员签字

测量员 质检员 施工员 班组长 填表人

隐蔽工程检查记录

年 月 日

工称名称隐检项目

鹿城区戍浦江一期河道主流思今段北侧景观工程

木结构安装

1、截面尺寸（允许偏差±3mm）

施工单位隐检范围

浙江埃美园林建设有限公司亭 子

2、结构尺寸（允许偏差±10mm）

隐检内容及检查情况

3、垂直度（允许偏差1/500）

4、结构中心线的间距（允许偏差+10mm）

5、受压或受弯构件纵向弯曲（允许偏差1/400）

6、螺杆伸出螺帽长度（允许偏差＜10mm）

验收意见

处理情况及结论

复查人： 年 月 日

建设单位 监理单位

施工项目技术负责人

质检员

木结构工程检验批质量验收记录

工程名称

编号；A5—3-2

鹿城区戍浦江一期河道主流思 分项工程名称 木结构 项目经理 安建新今段北侧景观工程

施工单位

施工执行标准名称及编号

分包单位

浙江埃美园林建设有限公司

?浙江省园林绿化技术规程?

验收内容

分包项目经理

亭 子

专业工长

（施工员）

施工班长

徐建林

质量验收规范的规定

施工单位自检记录

监理（建设）单位验收记录

主 1 符合（）

控 2 木结构支座、节点构造项 必须符合要求（）

目 3 符合（）

木结构表面质量（）

木制品裁口、起线、割角拼接（）

钢木组合的钢材、垫板、螺杆、螺帽（）

支座部位防腐处理（）

— 截

面

般 尺

寸

项 允 结

许 构

目 偏 尺

差 寸

高度、宽度（方木）梢径（原木）长度≤4m

长度≥4m

±3

±5

±5

±10

项 结构中心线的间距目

m 垂直度

受压或受弯构件纵向弯曲螺杆伸出螺帽长度

施工操作依据质量检查记录

±101/500

1/400

＜10

施工单位检查

结果评定 项目专业性 项目专业

质量检查员： 技术负责人：

年 月 日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日