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聚合酶链反应(PCR)检验实验室
检查要点指南(2016版)
聚合酶链反应检验实验室是指通过基因扩增的方式检测特定的DNA或
RNA的检验实验室。聚合酶链反应(PolymeraseChainReaction,PCR)
是一种在体外特异性扩增靶DNA序列的技术,其基本过程为模板双链DNA
的变性、引物与模板DNA的退火和在DNA聚合酶引导下的链延伸反应三个
阶段的多次循环。每一次循环后的扩增产物均可作为下一轮循环的模板,
理论上,扩增产物量呈指数形式上升,即经过n个循环后,产物量增加到
n
2倍。PCR试剂操作简单,短时间内在体外可获得数百万个特异靶DNA序
列的复制,为临床疾病的诊断、治疗监测和预后评估提供了一种极有帮助
的实验室辅助手段。
PCR检验实验室是PCR试剂生产企业在产品检验过程中不可缺少的工
作环境,其环境控制水平和质量管理水平直接影响着最终产品是否合格,
能否放行。由于该产品本身的特殊性,《医疗器械生产质量管理规范附录
体外诊断试剂》、《医疗器械生产质量管理规范体外诊断试剂现场检查指导
原则》条款中,明确对PCR试剂的生产和检验环境做出规定。此外现行卫
生行业的法规、标准以及相关文献中对于PCR检验实验室均作出规定,主
要涉及《全国临床检验规程》(第三版)、《医疗机构临床基因扩增管理办
法》(卫办医政发〔2010〕194号)、《医疗机构临床基因扩增检验实验室工
作导则》及《临床诊断中聚合酶链反应(PCR)技术的应用》(WS/T230-2002)
等行业标准的相关要求。
本检查指南旨在帮助北京市医疗器械监管人员增强对PCR检验相关过
程的认知和把握,指导全市医疗器械监管人员对PCR检验实验室设计建设
与质量控制的监督检查工作。同时,为PCR试剂生产企业在PCR检验实验
室的设计建造和管理要求提供参考。
当国家相关法规、标准、检查要求发生变化时,应当重新讨论以确保
本检查指南持续符合要求。
一、适用范围
本检查指南可作为北京市食品药品监督管理局组织、实施的体外诊断
试剂产品注册质量管理体系现场核查、《医疗器械生产许可证》现场核查、
医疗器械生产监督检查等各项涉及PCR检验实验室检查的参考资料。
基因测序检验实验室等涉及PCR试剂的相关部分应当参照本检查指南
执行。
二、检查要点
(一)现场查看生产企业PCR检验实验室布局
生产企业应当提供PCR检验实验室设计方案和/或平面设计图(应当
标明风向或压差梯度)。
检验实验室与PCR试剂生产区域应当在各自独立的建筑物或空间内,
保证空气不直接联通,防止扩增时形成的气溶胶造成交叉污染。
2.原则上PCR检验实验室应当设置以下区域:试剂储存和准备区、标
本制备区、扩增区、扩增产物分析区。根据使用仪器的功能,区域可适当
合并。若使用实时荧光定量PCR仪且不需要进行后续产物分析工作,扩增
区、扩增产物分析区可合并。若使用样本处理、核酸提取及扩增检测为一
体的自动化分析仪,则标本制备区、扩增区、扩增产物分析区可合并。
3.各区域在物理空间上应当完全相互独立,各区域无论是在空间上还
是在使用中,应当始终处于完全的分隔状态。不应当只是形式上的分区,
不应当是一个区域嵌套一个区域。
4.各区域不应当有空气的直接相通。扩增区与扩增产物分析区各区域
宜采用独立直排方式出风。采用空调机组方式的,PCR检验实验室应当具
备独立空调机组;同时应当考虑停机后各房间空气连通的可能性,采取必
要的控制措施。
5.按照试剂储存和准备区→标本制备区→扩增区→扩增产物分析区
方向空气压力应当以递减的方式进行,使得PCR检验实验室的空气流向应
当按照试剂储存和准备区→标本制备区→扩增区→扩增产物分析区方向
进行,防止扩增产物顺空气气流进入扩增前的区域。空气流向应当为单向,
禁止下游污染上游。应当设置合理的压差梯度,并安装压差监测装置,以
有效证明空气流向,压差梯度不宜低于5帕。
6.设置缓冲间的,缓冲间内通向内实验室和走廊的门应当安装连锁装
置或采取相应措施,避免出现两个门同时打开的情况。
7.各区间若设置传递窗,应当为双侧开门,要求密封严实,并且两侧
的门应当为互锁装置或采取相应措施保证两侧门不会同时开启。
(二)现场查看仪器
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