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中文摘要

基于拉曼光谱技术检测循环肿瘤细胞在乳腺癌

诊断中的应用价值

研究背景：

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，发病率高且易转移，其转移灶部位与其他癌症相

比较多。尚无便捷的方法来预测肿瘤的转移，而循环肿瘤细胞（circulatingtumorcell，

CTC）是转移启动的关键因素，最新研究发现，CTC可作为一种无创性的检测指标来

预警肿瘤转移，判断疾病进展。拉曼光谱技术是一种光学分析方法，可获取样品内部

物质信息，具有制样简单、检测速度快及成本低等优点。本研究将该技术应用于CTC

的检测，以更有优势的方法检测CTC，进而指导乳腺癌患者的个体化诊疗。

研究目的：

采用拉曼光谱技术检测CTC，为识别鉴定CTC提供一种更有效的方法。检测乳

腺癌患者外周血中CTC，分析CTC水平与乳腺癌临床病理指标之间的相关性，评估

CTC在乳腺癌诊断中的应用价值。

研究方法：

1.根据纳入排除标准采集乳腺癌患者外周血，通过免疫磁珠阳性筛选法分离富集

CTC。采用拉曼光谱技术和多元统计分析建立CTC分类模型。

2.选用免疫荧光法和实时荧光定量PCR法检测CTC，并与拉曼光谱检测技术进行

比较，分析拉曼光谱技术的优势。

3.根据CTC的检测结果，分析CTC水平与乳腺癌临床病理指标的相关性。

研究结果：

1.CTC与白细胞拉曼光谱特征峰强度存在差异，差异表明了两种细胞内部物质含量

不同。以现有训练集及测试集细胞建立了CTC分类模型，该模型细胞分类的准确

率可达97.5%。

2.免疫荧光法可识别鉴定出不同样本中不同数量的CTC，实时荧光定量PCR法可

相对定量外周血中CTC水平。拉曼光谱技术与CTC传统检测方法相比具有无需

对样本进行标记、检测速度快及成本低等优点，该方法具有一定的优势。

I

3.经检测发现，CTC仅存在于乳腺癌组中，转移性乳腺癌组较局限性乳腺癌组CTC

水平显著升高，且随转移灶数目增加而增多。CTC检出数目与肿瘤TNM分期、

BI-RADS分类及血清CA153水平呈现显著正相关，差异具有统计学意义。

研究结论：

1.本研究通过拉曼光谱技术建立了CTC的分类模型，为CTC检测提供了一种更有

效的方法。该方法具有信息丰富、制样简单、检测速度快及成本低等优势。

2.乳腺癌患者CTC检出数目与乳腺癌临床病理指标具有显著相关趋势，CTC检测

在乳腺癌诊断中具有重要应用价值。

关键词：

乳腺癌；循环肿瘤细胞；拉曼光谱技术

II

Abstract

ThevalueofRamanspectroscopy-baseddetectionof

circulatingtumorcellsinbreastcancerdiagnosis

Background：

Breastcancerisacommonmalignanttumorinwomen,withhighincidenceand

metastatictendency,anditsmetastaticsitesaremorefrequentthanothercancers.There

isnoconvenientmethodtopredicttumormetastasis,andcirculatingtumorcell(CTC)

isakeyfactorformetastasisinitiation.RecentstudieshavefoundthatCTCcanbeused