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增殖灶第94页,课件共144页,创作于2023年2月图片浸润型肺结核第95页,课件共144页,创作于2023年2月纤维增殖灶第96页,课件共144页,创作于2023年2月III型肺结核浸润型肺结核第97页,课件共144页,创作于2023年2月空洞表现薄壁空洞厚壁空洞虫蚀样空洞第98页,课件共144页,创作于2023年2月虫蚀性空洞干酪性肺炎第99页,课件共144页,创作于2023年2月虫蚀性空洞干酪性肺炎第100页,课件共144页,创作于2023年2月肺结核空洞薄壁空洞厚壁空洞第101页,课件共144页,创作于2023年2月囊状支扩第62页,课件共144页,创作于2023年2月第63页,课件共144页,创作于2023年2月第64页,课件共144页,创作于2023年2月2.大叶性肺炎[病因]多为肺炎双球菌。[临床表现]多发生于青壮年,起病急,寒战、高热,胸痛,咳铁锈色痰,白细胞总数和中性粒细胞明显增高,可闻及湿罗音。[病理]分四期:①充血期;②红色肝变期;③灰色肝变期;④消散期。常见疾病第65页,课件共144页,创作于2023年2月充血期:早期可无明显的X线异常,或仅有肺纹理增多或密度稍高的片状模糊影。实变期:均匀的致密影,轮廓与肺叶或肺段形态相符合,病变以叶间裂为界,边界清楚。有时见支气管气象,消散期:实变区密度逐渐减低,从边缘开始,多为散在,大小不等、分布不规则的斑片状影,易误为肺结核。X线表现第66页,课件共144页,创作于2023年2月图片右中叶肺炎实变期第67页,课件共144页,创作于2023年2月大叶性肺炎第68页,课件共144页,创作于2023年2月CT:支气管气像第69页,课件共144页,创作于2023年2月CT:支气管气像第70页,课件共144页,创作于2023年2月3.支气管肺炎[病因]有葡萄球菌,肺炎双球菌及链球菌。[病理]小支气管粘膜发生充血,水肿及渗出,并累及呼吸性支气管、肺泡及肺泡周围。[临床表现]多见于婴幼儿,老年人及极度衰弱的患者,主要症状为发热,伴咳嗽。常见疾病第71页,课件共144页,创作于2023年2月肺纹理增强,边缘模糊。两下肺野中内带不规则的小片或斑片状阴影,有时融合成稍大片阴影;局限性肺过度充气。X线表现第72页,课件共144页,创作于2023年2月图片右下支气管肺炎第73页,课件共144页,创作于2023年2月4.肺脓肿[病因]:由化脓性细菌引起,常见有葡萄球菌,链球菌和肺炎双球菌。[病理]:早期为化脓性炎症,继发性发生坏死形成脓肿。[临床表现]:发病急,咳嗽,大量脓臭痰。常见疾病第74页,课件共144页,创作于2023年2月一、急性肺脓肿炎症期:肺内大片密实影,边缘模糊,密度较均匀脓肿期:病变中央已出现含气液平空洞,内壁不光。X线表现第75页,课件共144页,创作于2023年2月X线表现二、慢性肺脓肿空洞:园形或不规则的厚壁,内外壁清楚,有或无液平,周围有紊乱的条索状及斑片状影。可多房性空洞,跨叶分布。常伴支扩、脓胸及胸膜肥厚。第76页,课件共144页,创作于2023年2月肺脓肿第77页,课件共144页,创作于2023年2月肺脓肿第78页,课件共144页,创作于2023年2月第79页,课件共144页,创作于2023年2月肺结核肺结核是由结核杆菌侵入肺组织所引起的一种慢性传染病。临床分类:1978年全国结核病防治会议制定结核病分类法,分五型:①原发型(Ⅰ型);②血液播散型(Ⅱ型)③浸润型(Ⅲ型)④慢性纤维空洞型(Ⅳ型);⑤胸膜炎型(Ⅴ型)。1998年制定了新5型,即原发型(Ⅰ型)、血型播散型(Ⅱ型)、继发型(Ⅲ型)、结核性胸膜炎(Ⅳ型)、肺外型(Ⅴ型)。常见疾病第80页,课件共144页,创作于2023年2月(一)原发型肺结核[发病机制]:为初次感染所发生的结核。[病理]:渗出、干酪样坏死[临床表现]:多见于儿童,有低热,轻咳,食欲减退,盗汗等,有时发病急,有高热
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