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重症监护病房深部真菌感染临床分析的中期报告

本中期报告基于16例重症监护病房深部真菌感染患者的临床资料和观察结果，对这些患者的病历、临床表现、实验室检查、影像学表现、治疗方案和预后进行了分析。

病历资料分析：

这16例患者中，9例为男性，7例为女性，年龄在37-72岁之间，平均年龄为52岁。其中7例合并有基础疾病，包括肿瘤、糖尿病、慢性肾功能不全等。所有患者均接受过广谱抗生素治疗，8例患者接受过延长时间的机械通气支持。

临床表现分析：

所有患者均有发热，但发热的持续时间不一。其他主要症状包括呼吸困难、咳嗽、胸痛、腹泻等。体格检查发现有6例患者出现了下肢水肿和脉搏较快的症状。

实验室检查分析：

所有患者均有中、高度白细胞计数和C反应蛋白计数增高，其中8例患者血培养、痰培养或尿培养检测出真菌感染。所有患者均有胸部X线或CT表现异常，以肺部为主。在经过各种检查后，诊断结果为：14例为侵袭性肺曲霉病，2例为念珠菌感染。

治疗方案分析：

所有患者在确诊后都立即按照标准的侵袭性真菌感染治疗流程进行治疗。治疗方案包括使用广谱抗真菌药物如伊曲康唑、卡泊芬净、亚胺培南等联合使用。其中8例患者进行了外科手术治疗。所有患者在治疗期间仔细监测和调整体液平衡及代谢状态。

预后分析：

截止到中期报告，7例患者出现病情恶化过世，9例患者已经康复出院。其中，在手术治疗后康复出院的患者预后较好，未行手术治疗的患者预后较为严重。

本研究发现侵袭性肺曲霉病是本组患者的主要病原体，而在这些患者中治疗成效有限且患者预后较为严重，因此深度真菌感染的早期准确诊断和治疗十分重要。