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疫情下中小学开学风险分析

一、开学前

防控的重点是外防输入,对内健全各项传染病应急预

案和制度、加强基础设施建设和改造、储备疫情防控的物资、专职校医配备方面等。

1、防止输入风险

各级各类学校都要对师生员工进行开学前14天健康状况和旅居史进行的摸排。高校的风险点是外省、外省、境外人员的输入风险防范,防范措施是针对疫情高发国家和地区人员进行分类。中小学校师生员工多是本地区人员,输入风险较小,主要加强外来人员的排查。

国务院联防联控机制下发的幼儿园、中小学校、大专院校新冠肺炎防控技术方案要求所有教职员工和学生/儿童,由外地返回居住地后应居家隔离14天,健康者方可入校/园,这条措施对于高校人员比较难实施,可能都要进行多人房间的集中隔离,存在一定的交叉感染风险。

2、传染病应急处置工作方案、预案和各项规章制度

主要是建立健全“两案九制二部分学校没有明确疫情防控的主要领导和领导责任,防控工作没有落实到部门、到人头、到具体的事,存在一定的风险。

依法防控、普法教育被学校忽视,建议学校加强普法宣

教育,明确瞒报健康状况和旅居史时应负法律的责任,依法开展防控工作。多部门联防机制还没有完全建立(学校与当地教育主管部门、卫生健康部门、疾控部门、公安、交通、涉外等部门没有建立联防联控机制),教医联控还没落地(如对入校后发热、咳嗽的师生员工的就医如何落实?病毒检测的能力是否快速?反馈的机制怎样?)

3、基础设施和配备风险

一是医学隔离观察场所(临时)设置。高校要按照发热学生比例设置医学隔离观察场所,为发热人员、高风险地区人员及乘坐交通工具返校过程中可能出现风险的人群进行隔离观察(高校没有参考数据,目前按照中小学校因病缺课数据估计按照1:200的比例设置),高校多数没有独立的楼宇进行安置,存在距离学生生活、学习及重点区域太近(小于500米),隔离场所没有独立卫生间、独立的化粪池等,可能存在一定的风险;中小学基本没有设置隔离观察场所的条件,目前仅设立临时隔离观察点(搭建临时帐篷)。

二是洗手等基础设施建设,高校主要集中在学生就餐场所附近洗手设施达不到要求,中小学校国家要求按照40-

45人设置1个洗手水龙头,部分学校达不到要求。

三是部分高校校园内混居居民,很难做到封闭管理,给高校防控工作带来隐患。

四是多数学校食堂建设面积较小,就餐拥挤,没发生疫情前就采取分时就餐的方法解决拥挤问题,这给给疫情防带来一定的风险。

4、专职人员配备风险

学校专职校医比例偏低,国家要求中小学校按照600:1设置校医/保健医,我省中小学校调查显示,校医配比严重不足有卫生室(有校医室的学校占37.8%,平均每校仅有1.6名校医/保健医),非医学背景人员承担学校传染病防控工作存在一定风险。

5、物资储备

部分学校存在物资储备不足,如学生口罩如何落实?高校医学隔离观察场所人员防护物资储备不足(隔离服、防护服、N95 口罩等物资不充足)。

部分学校对消毒用品的存储和管理存在一定的安全风险,如酒精存在火灾风险,学校消毒药品储蓄存在学生误接触、错误使用等风险。

二、 开学中

防控重点是防止途中接触传染。主要集中在高校返校人员乘坐交通工具的风险。中小学风险较小。

三、 开学后

1、加强师生员工晨/午检,住校学生还应加强晚检。目前还没有针对中小学校和幼儿园学生家长健康状况和

旅居史的信息进行上报。根据目前国际疫情的复杂性,为阻止疫情进入校园,建议增加对家长健康状况、外出史、接触史的排查和上报。

2、缺课/缺勤监测和追踪制度还需完善,目前有6222

所中小学校通过学生健康监测系统上报信息,覆盖近70%中小学校,没有教职员工的缺勤上报统计,幼儿园和大学还没有相关监测系统。但是目前教育部门针对疫情开发了

“日报告”“零报告”系统。可能存在信息反馈不及时等风险。

3、学校与当地的相关部门联防联控机制有待建立和完

善。对发热、咳嗽等师生员工,当地医疗部门如何保障?如何快速检测新冠?检测能力和覆盖人群是如何?不能全检测,如何快速反馈其就诊是否排除新冠?新冠监测结果如何快速反馈学校,采取快速应对措施?

4、学校本身就是人群密集场所,如果学校各年级全员

开学,即使采取错时错峰入校、就餐等措施也很难避免人群聚集,如何保持人与人1米距离?尤其是幼儿园和小学生天性好动;佩戴口罩问题对年龄大的学生依从性比较好,但是幼儿园和中小学生就很难实施,尤其是目前我们国家还没有低年龄组口罩的生产标准。随着气温的升高,长期戴口罩也会影响人体健康。

5、高校针对有发热、咳嗽的师生员工,但又不能住院

和及时诊断的人员,在校隔离观察场所的管理人员专业技能和人员防护措施还存在一定

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