第十三章-希尔德吉德·E·佩普劳的人际关系理论.pptVIP

1.认识期护士与病人互相认识，通过沟通取得病人的信任。通过交谈、观察、身体评估等收集病人的相关资料，与病人一起探讨存在的问题（1）共同认识和明确病人存在的问题及其产生的主要原因：根据目前资料，病人的主要问题是，①主观资料中的异常感觉，包括口干、乏力、眩晕、耳鸣、潮热、盗汗、肢体麻木、尿频量多等；②客观资料中的异常，包括血压异常、血糖升高、精神不振，面色微暗，生理反射减弱；检查及化验的异常情况，包括心电图异常、尿常规异常、尿酮体等；③其他方面，如自我管理方面，对异常情况的监测和判断能力不强、自行停药、担心药物副作用案例应用案例分析病人出现问题的主要原因：①对有效控制血糖的治疗方案不了解，对治疗效果没有信心；②药物的副作用影响病人对治疗的信心；③对糖尿病并发症的认识不足；④病人缺乏有效的自我管理方面的知识和技能等（2）明确需要何种帮助：在护士与病人和/或家属交谈时，需共同确定需要的帮助。围绕病人存在的问题，确定帮助的主要内容：①对糖尿病的认识：包括治疗原则、药物治疗、并发症预防、生活方式干预等；②行为管理：治疗依从性，包括药物治疗、饮食管理、运动调节、血糖监测，并建议定期复诊等（3）明确提供帮助的资源：护士作为资源，可以直接与病人和家属合作；也指导病人及家属去寻求其他资源帮助。如可以推荐内分泌专科医师，心血管专科医师、中西医结合医师、营养师、运动康复指导师等案例应用