食物中毒应急处理.pptVIP

食物中毒应急处理主要内容一、食物中毒的调查分析二、食物中毒的采样食物中毒事故调查处理有关法规

标准总则1、《中华人民共和国食品卫生法》（1995年10月30日实施）2、《食物中毒事故处理办法》（卫生部.2000年）3、《广东省食物中毒事故处理暂行规定》（粤卫[2002]274号文）4、《食物中毒诊断标准及技术处理总则》（GB14938-1994）5、《沙门氏菌食物中毒诊断标准》（WS/T13-1996）等部颁标准食物中毒诊断标准总则：食物中毒诊断标准主要以流行病学调查资料及病人的潜伏期和中毒的特有表现为依据，实验室诊断是为了确定中毒的病因而进行的。《食物中毒诊断标准及技术处理总则》（GB14938-94）食物中毒的调查分析

一、调查处理的要点二、调查内容1、调查对象2、分析食物中毒事件的三间分布3、进行详细的现场勘查，提出初步假设4、食物中毒的确立一、调查处理的要点1、当接到食物中毒的报告后，有关部门应密切配合，应立即组成临床诊断抢救、流行病学调查、样品采集分析三个小组立即赶赴现场分头行动。2、有关医疗单位对诊断怀疑食物中毒的，应尽快救治病人，并及时报告、及时留样。3、到达现场首先封存被污染的食品、用具和餐用具；封存冰箱所有食物及剩余饭菜（包括调味品等），及时采样并送检。因为不少被检物质总是随时间而发生变化的，样品采集是检验的第一步，尽快查明食物中毒的原因、查明食物中毒致病因素、从而为病人的抢救及采取预防控制措施提供依据，确保样品分析结果在法律上的有效性。4、深入开展流行病学调查，通过统计分析确定病因。5、采取预防控制措施，防止疾病蔓延扩大。及时禁止可疑食品的销售；对现场进行全面杀虫、消毒；易感人群的预防服药（要注意估计潜伏期、药物半衰期及副作用）；开展卫生宣传教育等。采取控制措施时要果断。?初步调查.提出问题★确定中毒性质类别:调查处理人员要尽快确定中毒的性质.类别.调查处理的方向。★迅速掌握受伤害及发病人数,救治病人。★停止可疑食物供应,控制可疑食物,必要时设立警戒防护。★了解卫生防病资源情况。调查检测,确定原因★开展现场流行病学调查,查找危险因素。如：了解病前72小时饮食史（含正餐及正餐外各种食谱）。★根据调查线索,进行现场检测,采集人体外环境样品和病人生物样本。★进行理化.生物.有害因素检验鉴定。个案流行病学调查

个案流行病学调查是现场流行病学调查的具体实施。★流行病学调查的目的主要是回答什么时候.什么地方.吃了什么食物。食品的加工、贮存、运输的时间、温度、数量、卫生条件等。★制定个案调查表要努力包括可能的危险因素和动因,能够通过个案调查表的统计分析对爆发病例进行准确的时、空、人三间分布描述。二、调查内容

1、调查对象除病人及家属外，还应包括肇事单位或供货商的食品直接操作人员、管理人员、卫生干部、负责人等分别作出调查笔录。对病人进行临床复核。收集病人临床症状描述等资料，以确定病例定义。（纳入标准和排除（要注意询问的语言和技巧）。2、分析食物中毒事件的三间分布★时间分布：可以概括出疾病暴露与发病的时段来估计潜伏期、指导隔离观察、帮助查找、推断病因。如描述时、日分布计算潜伏期和新发病例。★空间分布：推断涉及的范围和波及的地方。如平面和立体描述。★人群分布：对探索病因、查找病源、确定和保护高危人群非常重要。如描述暴露因素在病人的年龄、性别、种族、职业、班组等方面的分布特征进行分组分析。分析症状、体征的频率，同时可按1：1－2比例作病例对照分析，以验证病因假设。例：1996年5月3日-6月5日，某市郊区5个村先后出现65人的四肢进行性迟缓性麻痹，不发热、不疼痛、无呼吸消化道症状体征，最后导致肢体瘫痪。时间分布无明显发病高峰；空间分布显示有家庭聚集性。3、进行详细的现场卫生学调查，为探索

病因提供线索应详细进行现场情况调查，包括食品的原料来源、生产条件及加工过程（包括用水、消毒水的配制和浓度）、容器用具卫生、贮存运输条件、销售各环节的卫生状况及有关证