风痰阻络型面瘫病f.pptxVIP

风痰阻络型面瘫病;患者:谭某某

性别：男，

年龄：53岁

入院时间：2018/09/25;主诉：颈项部伴右上肢疼痛1月。

现病史：患者自诉1月前因上肢反复用力导致颈项部及右上肢疼痛不适，当时未予重视，自行在家卧床休息后症见未见改善，为求系统治疗，今来我院门诊求治，门诊以“颈椎病”收入住院。入院时症见：颈项部酸胀疼痛，右上肢疼痛不适，以前臂疼痛为甚，不能用力，疼痛牵涉到手指，以食指、中指、无名指明显，抓握欠佳，休息后症见缓解不明显，食纳可、夜寐安、二便调。

;查：行动不便，强迫体位；舌体大小适中，无齿痕，舌淡红，舌苔黄，脉象弦。

专科检查

颈肌紧张，颈项部活动受限，右肩关节外展受限，C4-C7椎及椎旁压痛（＋），肩胛肌内上角，肩胛骨脊柱缘，斜方肌压痛（＋），左侧屈位颈椎间孔挤压（＋），后仰位椎间盘挤压实验（＋），右臂丛神经牵拉施压（＋），加强试验（＋），推头压顶（＋）.

;影像学检查

CT颈椎：1、C4/5、C5/6椎间盘突出，2、C6/7椎间盘变性，3、颈椎退行性变。DR颈椎正侧位片：提示颈椎病。;中医诊断;二、诊疗方案（一）针灸治疗

;二、诊疗方案（二）推拿治疗

;二、诊疗方案（三）中药治疗