风寒袭表型面瘫 (1).pptxVIP

风寒袭表型面瘫一、临床方案（一）一般项目姓名：陈某性别：男年龄：58岁一、临床方案（二）病史主诉：左眼睑闭合不全、口角右歪4天。现病史：患者自述4天前因吹风后出现左眼睑闭合不全、口角右歪，左侧鼓腮漏气，伴轻微疼痛；四肢活动可，言语清楚，饮食可，睡眠欠佳、二便可一、临床方案（三）中医望闻切诊舌象：舌质淡红、苔薄白脉象：脉浮紧一、临床方案（四）体格检查体格检查：T:36.5℃P:73次/分R：20次/分BP:124/82mmHg。专科检查：神志清楚，精神一般，言语流利，反应灵敏，眼球运动正常，左侧额纹消失，左侧鼻唇沟变浅，口角右歪，四肢肌张力正常。舌质淡红、苔薄白、脉浮紧；相关辅助头部MRI检查示正常。一、临床方案（五）入院检查中医诊断：面瘫风寒袭表西医诊断：周围面神经炎二、诊疗方案（一）针灸治疗针灸治疗：针刺方法：早期各穴位用平补平泻和浅刺法选穴处方：攒竹鱼腰阳白四白颧髎颊车地仓翳风合谷疗程：每日1次，留针30min。二、诊疗方案（一）针灸治疗针灸治疗：针刺方法：早期各穴位用平补平泻和浅刺法选穴处方：攒竹鱼腰阳白四白颧髎颊车地仓翳风合谷疗程：每日1次，留针30min。二、诊断治疗（二）推拿治疗推拿治疗：1.用双手拇指抹法，自印堂穴交替向上推抹至神庭穴;再分推前额、眼眶、面烦.为起始手法。2.患者仰卧位。施术者用指禅推法或按揉，自印堂开始,经阳白、太阳、四白、睛明、迎香、地仓、颧髎、颊车,往返5~6遍,每穴1分钟,可疏通面部经络，活血通络。3.从印堂分抹至太阳穴及眼眶，再自晴明、四白、迎香穴沿两侧颧骨抹向耳前三穴，按揉牵正、承浆、翳风,每穴约1分钟,可理筋止痛。二、诊断治疗（二）推拿治疗4.以掌揉摩面部前额、面颊,向太阳穴、下关方向操作3分钟;再以双手掌搓热热敷眼及面部，以透热为度，可温经通络、散寒温经。5.风寒加点按揉风池、肺俞穴，每穴1~3分钟,以祛风散寒，通络牵正二、诊疗方案（三）中药治疗中药治疗治法：祛风化痰，疏调经络方药：牵正散加减煎服法：五剂，水煎服。日一剂，早晚分服