肝肾亏虚型膝痹病a.pptxVIP

肝肾亏虚型膝痹病一、临床方案（一）一般项目患者：罗某某性别：女年龄：66岁入院时间：20187一、临床诊断（二）病史主诉：双膝关节活动不利10余年。现病史：患者诉10年前无明显诱因出现双膝疼痛不适，伴行走活动受限，以爬山上下楼梯时疼痛明显，多次在诊治，症状反复发作，现患者为求进一步诊治，遂由门诊以”双膝骨性关节炎”收住我院我科。一、临床诊断（三）专科检查专科检查双膝疼痛，局部皮温正常，髌前压痛明显，内外侧副韧带加压阴性，抽屉试验阴性，髌骨研磨试验阳性，浮髌试验阴性，挺髌试验阴性。一、临床诊断（四）体格检查影像学检查双膝关节正侧位片：双膝关节退行性变。西医诊断中医诊断膝痹肝肾亏虚型双膝关节骨性关节炎（五）入院诊断一、临床诊断入院诊断1、针灸治疗：治则：活血化瘀，舒筋通络。处方：以局部腧穴为主，其他配穴为辅。内外侧膝眼Ⅰ梁丘Ⅰ血海Ⅰ阳陵泉Ⅰ足三里Ⅰ肾俞Ⅰ太溪Ⅰ悬钟Ⅰ二、诊疗方案（一）针灸治疗2、推拿治疗取穴:血海、梁丘、内外侧膝眼、委中、阴谷、阳陵泉、阴陵泉、足三里、三阴交、悬钟、太溪、昆仑等。手法:?法、指揉法、摇法等。二、诊疗方案（二）推拿治疗二、诊疗方案（三）中医治疗3、中药治疗：治则：滋补肝肾，舒筋通络。处方：独活寄生汤加减水煎服，日一剂，分两次温服。4、调护方法1.急性期以卧床休息为主，采取舒适体位。不要长时间处于一种姿势，更不要盲目地做反复屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动；2.防寒湿，保暖，畅情志，注意休息；二、诊疗方案（四）预防调护