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风痰阻络证中风病
一、临床方案（一）一般项目
姓名：边某
性别：女
年龄：55岁
初诊日期：2011年1月19日
一、临床方案（二）病史
主诉:左侧肢体不遂6天，加重2天。
病史:患者于2011年1月13日上午9时许,受凉、劳累后突然然出现左侧肢体无力伴活动不利，神清,头痛头晕,无胸闷憋气、二便失禁等症，就诊于某中医医院,测血压150/90mmHg,查头CT未示出血,予银杏达莫注射液，病情渐进性加重,左侧肢体不遂,再就诊于天津市某医院，查颅脑MR示:急性期脑梗死,予改善脑循环的银杏叶提取物注射液,经治病情无改善，为进一步治疗收人我病区。患者由轮椅推人病房,现症:神清,精神可,语言欠流利，左侧肢体不遂，上肢可抬离床面，左手轻度屈伸、左下肢全瘫,纳少，寐欠安,小便调、大便干燥。
一、临床方案（三）中医望闻切诊
舌诊：舌红，苔黄腻
脉诊：脉弦滑
查体及实验室检查:面色晦黯，左侧中枢性面瘫，左侧肌力:上肢3级,下肢0级，左侧巴氏征、掌颌试验阳性。
一、临床方案（四）体格检查
一、临床方案（五）入院检查
中医诊断:中风(中经络)
证型:风痰阻络证
西医诊断:脑梗死
二、诊疗方案（一）针灸治疗
治疗原则:醒脑开窍,滋补肝肾，疏通经络,补益脑髓，疏风化痰。
针灸取穴:内关)、人中、三阴交(、风池(x、完骨(x)、天柱(x)、极泉(左)尺译左、委中(左)合谷(双)丰隆双、翳风(双)0
治疗过程：内关捻转提插泻法1分钟;人中雀啄泻法至眼球湿润为度;三明交提插补法至肢体抽动3次为度;风池、完骨、天柱捻转补法1分钟;极泉、尺译委中提插泻法至肢体抽动3次为度(不留针);合谷、丰隆提插泻法1分钟;看风穴向喉结方向深刺2.5-3寸做捻转补法1-3分钟.针感要求咽喉部麻胀。
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