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风寒袭络型面瘫病

一临床方案

（一）一般项目

姓名：冯某某

性别：男

年龄：50岁

入院时间：2018-08-2010:21

一临床方案

（二）病史

主诉：口眼歪斜七天。

现病史：患者自诉于7天前吹风后出现左眼

闭合不全、口角歪斜、鼓气不能，

尚无喝水流液，无头痛、无肢体麻

木，无四肢乏力，无口面部疼痛、

泡疹，未服药物。今就诊我院门诊

，诊断为左面神经炎，收住我科，

起病来精神、饮食、睡眠可，大、

小便正常，体重无明显改变。

一临床方案

（三）中医望闻切诊

望神：望之有神，左侧表情麻木。

望色：面色少华，形体稍胖。

望形：发育正常，营养中等，形体正常。

望态：行动正常，精神一般。

舌象：舌淡红，苔薄白。

脉象：脉浮紧。

一临床方案

（四）体格检查

体温：36.5℃，脉搏：72次/分，呼吸：18次/分，血压：194/94mmHg。

未见明显病理性特征与异常。

辅助检查：

2018-8-22）郴州市第一人民医院血糖：葡萄糖3.72↓mmol/L；血脂：总胆固醇：6.28↑mmol/L，甘油三酯：3.64↑mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇：3.48↑mmol/L，提示高血脂症。肝功能：谷丙转氨酶：131.8↑U/L，谷草转氨酶：49.7↑U/L，提示肝功能受损。

一临床方案

（五）入院诊断

1.中医诊断：面瘫

风寒袭络型

2.西医诊断：⑴左侧面神经炎

二、诊疗方案

（一）针灸治疗

1.针灸治疗

针刺以局部取穴为主：

攒竹阳白太阳下关迎香颊车颧髎

地仓翳风水沟承浆合谷

二、诊疗方案（二）电疗

2.电疗：中频疗法（非急性期，患侧）镇痛、刺激神经恢复、促进血液循环。

其他治疗方法

予穴位注射（B16）营养神经。

艾灸（下关、太阳、地仓）温经散寒；

红外线治疗（患侧）祛风散寒、温经通络。

三、诊疗方案（三）预防调护

3.预防调护

护眼：由于眼睑闭合不全或不能闭合，瞬目动作及角膜反射消失，角膜长期外露，易导致眼内感染，损害角膜，应外出时戴墨镜保护，同时滴一些有润滑、消炎、营养作用的眼药水，睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护。

注意保暖防止风寒湿侵袭，勿使面部直吹冷风，可戴口罩。

可揉按右侧合谷穴。

训练面部左侧肌力，多用左侧嚼东西。

预后转归：预后良好