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风寒袭络型面瘫病
一、临床方案(一)一般项目
姓名:王某某
性别:女
年龄:30岁
入院时间:1975-12-05
一、临床方案(二)病史
主诉:口眼喎斜7天。
现病史:1周前长途旅行,乘特快列车,当窗而坐,朔风吹来,寒气袭人,旅途劳顿,精神倦怠,胃纳欠佳,翌日自觉颜面麻木不仁,并发现口角倾向右侧,左目不能闭合,不能抬眉,口涎自口角流出,咀嚼不便,不能吹风鼓哨。
一、临床方案(三)中医望闻切诊
舌象:苔薄白润。
脉象:脉浮紧。
一、临床方案(四)体格检查
检查:左侧额纹消失,左目眼裂扩大,鼻唇沟消失,不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓颊等动作,耳后翳风穴明显压痛。
一、临床方案(五)入院检查
中医诊断:面瘫(风寒袭络型)。
西医诊断:周围性面神经麻痹。
二、诊疗方案(一)针灸治疗
针灸治疗:
治疗:疏风通络,调和气血。
取穴:①地仓透颊车、瞳子髎、翳风、合谷。
②攒竹透鱼腰、四白、承浆、风池。
③迎香透四白、颧髎、太阳、内庭。
④阳白透鱼腰、颐中、下关、太冲。
随证选穴:上唇歪斜加人中;下唇歪斜加承浆;鼻唇沟变浅加迎香;耳后疼痛加翳风。
操作:毫针刺,平补平泻法。每次选取上述处方1~2组,交换治疗,每日或间日1次,7~10次为1疗程,每个疗程间休息3~5天。
根据病情,还可斟加艾灸、埋皮内针等,取穴可左取右、右取左,或双侧同取。
该患者仅治1个疗程,即告痊愈。
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