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风痰阻络型中风(中经络)一、临床方案(一)一般项目姓名:张某性别:男年龄:66岁入院时间:2010-6-22一、临床方案(二)病史主诉:视物模糊2天。现病史:患者于2010年6月20日晚上,无明显诱因突然出现视物模糊,当时神清,有头晕,无胸闷憋气、二便失禁等症,就诊于某医院,眼科检查排除眼部疾病,查颅脑CT示双侧基底节多发梗死灶,予改善脑代谢,改善脑循环治疗,经治病情平稳,为进步治疗收人我病区。现症:神清,精神可,语言清晰流利,视物模糊,时有重影.纳可,寐安,二便调。一、临床方案(三)体格检查血压150/90mmHg,双目视物模糊,时有复视,左侧鼻唇沟变浅,左侧口角歪斜,左右侧肢体肌力5级,巴氏征(±)。颅脑CT(2010年年6月21日,某医院):双侧基底节区脑梗死。颅脑MRI(2010年6月24日,我院):脑干、两侧基底节、丘脑、右额叶区软化灶。血糖8.94mmol/l;甘油酯2.21mmo/L;红细胞沉降率25.00mm/h.舌淡红,苔白腻,脉弦滑。一、临床方案(四)入院检查中医诊断:中风(中经络),证型:风痰阻络证。西医诊断:脑梗死,高血压病。二、诊疗方案(一)针灸治疗针灸治疗:治疗原则:醒脑开窍,平肝息风,化痰通络。针灸取穴:内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中.风池,完骨、天柱.阴陵泉、丰隆、头维、人迎曲池、合谷、足三里、太冲。治疗过程:内关捻转提插泻法1分钟以醒脑开窍,人中雀啄泻法至眼球湿润为度以醒脑开窍,三阴交提插补法至肢体抽动3次为度以滋补肝肾,极泉尺泽、委中提插泻法至肢体抽动3次为度以疏通经络(不留针),风池完骨.天柱捻转补法1分钟以补益脑髓,阴陵泉、丰隆提插泻法以化痰,头维、人迎,曲池.合谷、足三里,太冲以祛风。
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