躯干和颅的结构与运动1.pptVIP

三、膈膈：是由颈部的肌节迁移至胸腹腔之间而形成的向上膨隆呈穹窿形的扁肌，膈的肌纤维起自胸廓下口的周缘和腰椎前面，可分为三部：胸骨部起自剑突后面；肋部起自下6对肋骨和肋软骨；腰部以左、右两个膈脚起自上2～3个腰椎。各部肌纤维向中央移行于中心腱。膈上有三个裂孔：在第12胸椎体前方，左右两个膈脚与脊柱之间有主动脉裂孔，有主动脉和胸导管通过；主动脉裂孔的左前上方，约在第10胸椎水平，有食管裂孔，有食管和迷走神经通过；在食管裂孔的右前上方的中心腱内有腔静脉孔，约在第8胸椎水平，有下腔静脉通过。膈肌三部起点之间通常留有三角形小区，无肌纤维，仅覆以结缔组织，为薄弱区，其中胸骨部与肋部起点之间的叫胸肋三角；肋部与腰部之间的叫腰肋三角，腹部脏器若经上述的三角区突入胸腔则称为膈疝。作用：膈为主要的呼吸肌，收缩时，膈穹窿下降，胸腔容积扩大，以助吸气；松弛时，膈穹窿上升恢复原位，胸腔容积减小，以助呼气。膈与腹肌同时收缩，则能增加腹压，协助排便、呕吐、咳嗽、喷嚏及分娩等活动。4.颅的前面观1)额2)眶底尖内侧壁上壁下壁外侧壁眶上裂眶下裂眶下沟泪腺窝视神经管眶上孔或切迹泪囊窝眶下孔眶的交通底（眶口）与外界相通经视神经管与颅中窝相通经鼻泪管与鼻腔相通经眶下裂与翼腭窝、颞下窝相通经眶下孔与面部相通经眶上裂与颅中窝相通3)骨性鼻腔骨性鼻中隔：犁骨、筛骨垂直板顶：筛板底：骨腭（上颌骨腭突、腭骨水平板）外侧壁：有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道及蝶筛隐窝筛板筛骨垂直板犁骨骨腭上鼻甲中鼻甲下鼻甲4)鼻旁窦（副鼻窦）重点1）额窦：眉弓深面，开口于中鼻道前部2）筛窦：前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道3）蝶窦：蝶骨体内，向前开口于蝶筛隐窝4）上颌窦：上颌骨体内，开口于中鼻道额窦蝶窦筛窦上颌窦（三）新生儿颅的特征特征：1）脑颅远大与面颅2）新生儿颅呈五角星形3）颅囟（前囟、后囟）前囟后囟Lily,Dept.ofHumanAnatomy躯干与四肢关节TheJointsofLimbsandTrunk椎骨间的连结躯干骨及其连结1．椎间盘:位于相邻两个椎体之间纤维软骨环髓核2．前纵韧带3．后纵韧带4．黄韧带5.关节突关节脊柱整体观四个生理弯曲脊柱的作用脊柱的运动骨性胸廓脊柱胸段12对肋胸骨上口下口胸骨下角胸廓的运动（一）颈浅群肌1、颈阔肌2、胸锁乳突肌胸锁乳突肌颈阔肌两侧收缩使头后仰，一侧收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧。二、颈肌（1）腹直肌位置：腹前壁正中线两旁，居腹直肌鞘中。起点：耻骨联合与耻骨结节之间；止点：胸骨剑突及第5-7肋软骨的前面。3-4条腱划。腹直肌鞘前层：腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层。后层：腹内斜肌腱膜的后层和腹横肌腱膜。弓状线(半环线)a:前层：b:后层：c:脐下4－5cm以下，缺乏鞘的后层，腹直肌后面直接与腹横筋膜相贴，下缘呈凸向上的弓形，称弓状线（半环线）。白线：两侧三层腹壁阔肌腱膜的纤维在正中线交织而成，其上方起自剑突，下抵耻骨联合,中间为脐环。腹直肌鞘：包裹腹直肌。（2）腹外斜肌位置：腹前外侧壁浅层。起点：下8肋外面；止点：一部分止于髂嵴，大部分移行为腹外斜肌腱膜。腹外斜肌腱膜内侧参与腹直肌鞘前层的构成，下缘形成腹股沟韧带。（3）腹内斜肌位置：腹外斜肌深面。起点：胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带外侧半；止点：后部止于下3个肋骨，大部分移行为腹内斜肌腱膜，参与腹直肌鞘前后层的构成。（4）腹横肌位置：腹内斜肌深面。起点：下6肋内面、胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带外侧部；止点：腹白线。腹前外侧群肌的作用保护和支持腹腔脏器收缩时可以缩小腹腔，增加腹压，以协助呼气、排便、分娩、呕吐及咳嗽等活动可使脊柱前屈、侧屈及旋转3、竖脊肌位置：纵列于躯干的背面，脊柱两侧的沟内，由髂肋肌、最长肌及棘肌三列肌束组成。作用：使脊柱后伸和仰头。竖脊肌起点：骶骨背面、髂嵴后部；止点：椎骨、肋骨，颞骨乳突。4、肋间外肌肋间外肌肋间内肌前锯肌5、肋间内肌位于各肋间隙的浅层。起自上位肋的下缘，斜向前下方，止于下位肋的上缘。收缩时，可提肋助吸气。位于肋间外肌的深面。起自下位肋的上缘，斜向前上方，止于上位肋的下缘。收缩时，可降肋助呼气。（三）膈位置：胸、腹腔之间。起自：胸骨部起自剑突后面；肋部