儿童消化系统解剖生理PPT课件.pptx

儿童消化系统解剖生理特点十三病区孙伟华消化系统主要功能是消化和吸收营养物质，同时还具有屏障，内分泌和免疫功能。小儿消化系统解剖特点：口腔、食管、胃、肠及肠道细菌、肝、胰腺、粪便（一）口腔新生儿及小婴儿口腔粘膜干燥，易发生损伤和感染3～4个月常出现生理性流涎3个月以下因而唾液中的淀粉酶分泌不足，不宜喂淀粉类食物生理性流涎小儿5~6个月时唾液分泌明显增多，但由于婴儿口底浅，有不能及时吞咽，常发生生理性流涎。（二）食管新生儿和婴儿食管下端贲门括约肌发育不成熟，9个月以下常发生胃食管反流。（三）胃婴儿胃呈水平位，贲门括约肌发育不成熟，易发生溢乳。新生儿胃酸和酶分泌较少，活力低，易致消化能力差胃排空时间因食物种类不同而不同水：1.5～2小时母乳：2～3小时牛奶：3～4小时早产儿胃排空慢，易发生胃潴留（四）肠及肠道细菌肠管长，黏膜血管丰富，利于消化吸收肠系膜柔软且长，固定差，易发生肠套叠和肠扭转肠壁薄，通透性高，毒素，消化不全产物和过敏原易吸收，易发生全身性感染和变态反应性疾病（五）肝正常婴幼儿肝脏可在右肋缘下约2cm触及婴儿在感染，缺氧，中毒等情况下易发生肝脏肿大和变性婴儿肝细胞再生能力强，不易发生肝硬化胆汁分泌少，对脂肪的消化和吸收较差（六）胰腺出生时，胰腺分泌量少，3～4个月时，胰腺较快发育小婴儿胰蛋白酶和脂肪酶的活性较低，淀粉酶的活性更低3个月以下的小儿不宜喂淀粉类的食物（七）正常粪便1.胎便：定义：新生儿最初排出的深墨绿色粘稠，无臭味的大便组成：肠道脱落的上皮细胞、消化液及吞下的羊水时间：生后12小时开始排便生后3天内无胎粪排出，应检查有无肛门闭锁（七）正常粪便2.母乳喂养儿的粪便：金黄色，糊状，不臭，每日2～4次3.人工喂养儿的粪便：淡黄色，较干稠，有臭味，每天1～2次4.添加辅食后的粪便：性状接近成人，每日1次（八）小儿异常粪便1.消化不良：黄色或黄绿色，稀薄含水分多，或含有蛋花状小凝块，之不均匀，每日4～6次以上。2.金黄色葡萄球菌性肠炎：海水样大便3.轮状病毒肠炎：黄绿色或蛋花样，水样便4.细菌性痢疾：粘液脓血便5.霍乱：米汤样便6.胆道阻塞：灰白色或陶土色7.上消化道出血：黑色大便，大量出血呈柏油样便8.出血性坏死性小肠炎：赤豆汤洋大便Thanks!