护理常规腰背痛神经根型颈椎病的护理常规.pptxVIP

腰背痛、神经根型颈椎病的护理常规腰背痛的护理常规一、评估和观察要点1、评估疼痛的诱因、性质、腰部活动、下肢感觉和肌力、运动情况。2、物理治疗、牵引的效果。3、疼痛与体位的关系，所取体位是否避免不良姿势的影响。4、生活自理能力和心理评估。二、护理措施1、按康复科一般护理常规护理。2、饮食：进食清淡、易消化，富含钙质、纤维的食物。3、对急性发作期的患者，应绝对卧硬板床休息,一般以2-3天为宜，包括饮食、大小便等均不能起床，可缓解髓核对神经根的压迫。4、按医嘱给予镇痛措施，早期疼痛较重时可服用消炎镇痛药和活血化瘀药物，适当物理治疗可以改善血液循环，消除肌肉循环，消除肌肉痉挛，防止黏连，并有一定的止痛作用。二、护理措施5、症状缓解后应坚持腰背肌锻炼。6、心理护理：鼓励病人说出对疾病及康复治疗的看法，倾听病人意见，多与病人交流，增强战胜疾病的信心。7、安全护理：注意预防跌倒/坠床、压疮等不良事件；避免弯腰、提重物、防止复发。三、健康指导1、急性期严格卧硬板床休息，采取舒适体位。2、注意腰背部保暖，避免因受风寒湿冷的刺激而诱发。3、腰围不可长期使用，通过功能锻炼来加强腰背肌的力量，以免肌肉退化、萎缩。4、腰部不可过度负重，取物时应避免大幅度的弯曲和旋转。神经根型颈椎病的护理常规一、评估和观察要点1、询问患者工作性质、年龄，了解有无外伤史。2、观察疼痛是否向肩部或上肢放射，四肢感觉、活动及生理反射情况，有无头疼、头晕、耳鸣、意识障碍等。3、了解各种辅助检查结果。4、评估生活自理能力和心理情况。二、护理措施1、按康复科一般护理常规护理。2、纠正颈姿：注意端正头、颈、肩、背姿势，不要过度扭曲颈部。3、对颈椎不稳定患者挑选合适颈围，以限制颈椎活动，使颈椎逐渐稳定。4、遵医嘱行颈椎牵引，以增大椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫，减轻神经根的水肿。二、护理措施5、向患者讲解疾病的有关知识，增强治疗信心，掌握康复方法。6、饮食护理：进食高蛋白、高维生素饮食，多吃新鲜蔬菜水果等富含维生素C的食品。7、指导患者适当行颈部锻炼，如：左顾右盼、摇头晃脑、前后点头、头手相抗、双肩话圈等。三、健康指导1、注意休息，避免单手持重物。2、改变不良睡姿，不可俯卧睡眠，调整枕头高度，枕高应与自己的一侧肩相当。3、避免不良姿势，减少劳损。改善坐姿，避免长时间低头伏案工作，每低头或仰头1-2h，需做肩部活动。4、注意保暖、防止风寒、潮湿，尽量避免和减少急性损伤。5、加强功能的锻炼，进行颈部及上肢活动或体操锻炼，以使颈部及肩部肌肉放松，改善局部血液循环。