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中医学:肺的生理特性
1.肺为娇脏
肺位至高,为脏腑之华盖,通过息道直接与外界相通;肺叶形质娇嫩,其体清虚,性喜温润,不容异物,不耐寒热;肺又外合皮毛。故外感六淫之邪从皮毛、口鼻而入,常易犯肺;痰饮火热之内邪,亦易伤肺。明·薛已《薛氏医案·难经本义》曰:“肺主皮毛而在上,是为娇脏。”徐大椿《医学源流论·伤风难治论》则指出:“肺为娇脏,寒热皆所不宜。太寒则邪气凝而不出,太热则火烁金而动血,太润则生痰饮,太燥则耗精液,太泄则汗出而阳虚,太涩则气闭而邪结。”强调了肺脏娇嫩而易受邪气侵犯为病。对此治疗,当以“上焦如羽,非轻不举”为法则,用药以轻清、宣散为主。清·吴澄《不居集》说:“肺为娇脏,所主皮毛,最易受邪,不行表散,则邪留而不去,若以轻扬之剂投之,则腠理疏通,无复有变虚损之患矣。”
2.喜润恶燥
肺在五行属金,通于秋气;肺为清虚之体,性喜清润。燥为秋令主气,内应于肺,同气相求,所以在病理上,燥邪最易耗伤肺津,引起口鼻干燥、干咳少痰、痰少而黏等症状。另外,肺病亦常出现阴液不足,肺失滋润而化燥。故清·蒋法《神医汇编》谓:“盖肺为娇脏,为一身之华盖,宜润不宜燥,要其大法,无非清润而已。”叶天士《临证指南医案·卷四》则从“肺为娇脏”的角度立论,以临床实践为基础,提出了肺之特“性恶寒,恶热,恶燥,最畏火、风”,六淫皆为肺所恶的观点。
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