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斯坦福香港大学：甘草酸或是2019-nCoV潜在抑制剂！制剂

生产厂家包括正大天晴、先锋制药...

近日，斯坦福大学医学院神经外科专家与香港大学中医药学院专家联

合发表论文，证明甘草酸可以与ACE2结合，因此可以得出甘草酸制剂预防

2019-nCoV感染具有潜在的应用价值。据医药地理了解，武汉大学药学院丁

虹教授很早就发现并使用该方法治疗了多位新冠肺患者。

甘草酸与ACE2结合结果（紫色为ACE2，绿色为甘草酸）

什么是ACE2？

新型冠状病毒的细胞表面受体为ACE2。

2月3日，国际顶级学术期刊《自然》（Nature）以“加快评审文章”

形式在线发表了中国科学院武汉病毒研究所石正丽团队关于2019-nCoV的

研究论文，确认了2019-nCoV进入细胞的路径与SARS冠状病毒一样，即通

过血管紧张素转化酶2（Angiotensin-convertingenzyme2,ACE2）细胞

受体，也就是说，新型冠状病毒的细胞表面受体为ACE2。

甘草酸的作用？

甘草酸直接抗病毒作用明确，可调节免疫功能发挥抗病毒作用，且有

明确的抗炎机制。

甘草酸是甘草中最重要的活性成分，分离提纯技术的更新将甘草酸的

应用逐渐推向现代化，最新一代的甘草酸制剂为新型口服甘草酸（甘草酸

二铵肠溶胶囊），以及纯α体甘草酸制剂（异甘草酸镁）。

主要的甘草酸制剂

数据来源：药分享Plus

药物综合数据库（PDB）显示，在我国样本医院市场中，甘草酸类药品市场

较为平稳。其中，异甘草酸镁、复方甘草酸苷、甘草酸二铵市场份额最高。

数据来源：PDB药物综合数据库

数据来源：PDB药物综合数据库

其中，甘草酸二铵肠溶胶囊是甘草酸二铵与磷脂的复合物，由正大天晴药

业研发生产，显著地提高了生物利用度，属于制剂工艺的重大突破。

数据来源：药分享Plus

此外，正大天晴的异甘草酸镁注射液，作为自主研发的一类新药，于

2005年成功获批上市，是甘草酸制剂的另一个代表性产品。

数据来源：药分享Plus

据医药地理了解，甘草酸在抗新冠肺炎中的主要定位包括三个方面：

一是目前标准治疗方案（抗病毒治疗）中的辅助抗病毒治疗：

1、甘草酸是潜在的抗2019-nCoV化合物，

2、甘草酸制剂曾作为治疗SARS有效药物进行临床的治疗

3、甘草酸可调节免疫功能发挥抗病毒作用

二是标准治疗方案中炎症的治疗：

1、α体甘草酸踢狗提组织分布特异性，肺部靶向性较高，仅次于肝脏，

2、甘草酸抗炎机制明确，可抑制由炎症刺激诱导的磷脂酶A2/花生四烯酸

（PLA2/AA）、NF-κB及MAPK/AP-1关键炎性反应信号在起始阶段的代谢水

平，抑制三条炎症通路相关炎性反应信号的活性，下调炎症通路上游相关

促炎性细胞因子，包括TNF-α、IL-8、IL-1β、ＩIL-6、相关趋化因子以

及环加氧酶（COX）的表达，阻断炎症通路下游，包括一氧化氮（NO）、前

列腺素（PG）和活性氧（ROS）的生成。

三是标准治疗方案中肝损伤的治疗：

1、中草药和抗病毒药物导致的药物性肝损伤，

2、ACE2与肝胆管细胞结合导致的肝胆管损伤。

尽管目前尚没有明确指出确认有效的抗病毒治疗方法，但我们期待，在科

学家的努力之下，潜在的新药或老药新用会发出曙光。

本文源自：中国医药工业杂志公众号

/10.1038/s41586-020-2012-7

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