心血管疾病的现状研究与展望.pptVIP

心脏猝死的五大心电信号1、晚电位2、QT离散度3、HRV（心率变异性）4、T波电交替（尤其是微伏级）5、J波第22页，课件共36页，创作于2023年2月十、心脏肿瘤心房粘液瘤间皮瘤心肌肉瘤转移瘤第23页，课件共36页，创作于2023年2月心血管疾病的流行病学及危险因素主要（传统）的危险因素年龄男性家族史高血压糖尿病血清TC血清LDL-C血清HDL-C吸烟第24页，课件共36页，创作于2023年2月潜在的危险因素

（心血管疾病残余风险）肥胖/超重血清TG胰岛素抵抗血清脂蛋白α（LPα）血尿酸增高血胆红素降低白介素、内皮素炎症因子如高敏CRP增高凝血因子（如纤维蛋白原）增高高同型半胱胺酸血症睡眠呼吸障碍综合征第25页，课件共36页，创作于2023年2月社会经济和心理因素受教育程度经济收入职业及其变动不健康饮食缺乏体力活动过量饮酒精神紧张工作生活压力过大睡眠不足第26页，课件共36页，创作于2023年2月关于心血管疾病的现状研究与展望第1页，课件共36页，创作于2023年2月心血管内科医生的基本功及时、完整的病历书写正确、规范的体检、诊疗操作各种辅助检查的分析判断熟练掌握各种治疗手段：药物、电学、介入了解循证心血管病学新概念法律法规意识规范执业行业行规行为尊重关爱患者，要心慈、心细、医技高超第2页，课件共36页，创作于2023年2月怎样成为一个合格的心内科医生工作态度：全心全意、千方百计、争分夺秒、认真过细、时间就是生命奉献精神博与专技术与艺术坚持临床实践第一第3页，课件共36页，创作于2023年2月心血管系统组成心脏动脉系统静脉系统微循环系统神经体液装置第4页，课件共36页，创作于2023年2月心血管系统功能通过血液输送氧气、营养物质、激素等将代谢产物运出体外内分泌功能心肌细胞、血管内皮细胞可分泌心钠素、内皮素、一氧化氮、内皮舒张因子等血管活性物质第5页，课件共36页，创作于2023年2月心血管系统疾病的重要性-----威胁人类生命第一杀手-----全球最大的社会公共卫生问题------严重的经济问题（新技术代价高昂）------与临床各科各专业关系密切第6页，课件共36页，创作于2023年2月心血管病学及其发展简史不同时期心血管疾病谱与比例检查和治疗手段的发展心电图学问世１１０年国际上20年代建立心血管专科我国1928年董承琅引进第一台心电图机1948年陶寿淇、1950年黄宛从美国带来心电图技术，并在协和医院建立心血管病专科门诊目前全国已建立心血管病专科医院数十所，二级以上医院均设立心血管专科，已注册心血管专科医师上万人。第7页，课件共36页，创作于2023年2月心血管疾病病因分类先天性(遗传因素)动脉粥样硬化（缺血性）高血压性感染性退行性肺源性内分泌、代谢性风湿、免疫性神经、精神性中毒性（药物等）营养不良性电解质改变原因不明第8页，课件共36页，创作于2023年2月关于动脉粥样硬化机制

第一阶段：血栓形成学说第二阶段：脂质侵润学说第三阶段：损伤反应学说第四阶段：内皮功能低下学说氧化应激学说癌基因学说炎症学说第五阶段：损伤反应+炎症+免疫+脂质侵润第9页，课件共36页，创作于2023年2月心血管疾病的病理解剖分类一、心包疾病|感染性:病毒性、化脓性、结核性、真菌等急慢性心包炎:|非感染性:MI后、创伤性、尿毒症性、放射性等|自身免疫性:风湿性、结缔组织病性、药物性等心包缩窄心包积液、心包填塞心包囊肿、憩室心包肿瘤（转移性）粘液性水肿心包疾病（甲减）、胆固醇性心包炎第10页，课件共36页，创作于2023年2月二、心肌疾病心肌炎:感染性：病毒、细菌、真菌等风湿性、过敏性、变态反应性等中毒性心肌炎（药物、毒素）物理性（电击、放射线损伤）心肌病:原发性：扩张性、肥厚性、限制性、