神经外科学课件.pptxVIP

顱腦損傷;概述;顱腦損傷的原因;發生機理;發生機理;加速性損傷;減速性損傷;擠壓性損傷;揮鞭樣損傷;傳遞性損傷;胸部擠壓傷;顱腦損傷的分類;;;;Glasgow昏迷計分法;第一節頭皮損傷

(ScalpInjury);頭皮解剖和特點;頭皮解剖圖示;頭皮損傷;一、頭皮血腫

(scalphematoma);血腫位於皮下組織層之間，此層緻密血腫不易擴散，體積小，周圍組織腫脹增厚，觸中心有凹感，血腫部位疼痛明顯。;皮下血腫示意圖;帽狀腱膜下血腫

(SubcutaneousHematoma);骨膜下血腫

(SubperiostealHematoma);頭皮血腫的臨床特點;頭皮血腫的處理;二、頭皮裂傷

(scalplaceration);頭皮裂傷的處理;三、頭皮撕脫傷

（scalpavulsion）;頭皮撕脫傷的處理;第二節顱骨損傷

(skullinjury);顱骨骨折（SkullFracture）;顱骨骨折圖示;顱骨骨折的分類;顱骨骨折分類

（圖示）;顱蓋骨折;顱底骨折;顱底骨折三大臨床表現：

①腦脊液漏

②遲發性的局部瘀血

③相應的顱神經損傷症狀;顱前窩骨折

(fractureofanteriorfossa);顱中窩骨折示意圖;顱中窩骨折

(fractureofmiddlefossa);顱後窩骨折

(fractureofposteriorfossa);顱底骨折的診斷;顱底骨折的處理;顱底骨折的處理;顱底骨折的手術指征;凹陷性骨折

(depressedfracture);凹陷性骨折機理（圖示）;凹陷性骨折圖示;凹陷性骨折診斷;凹陷骨折的手術指征;凹陷性骨折手術示意圖;凹陷性骨折手術示意圖;第三節腦損傷

BrainInjury;閉合性顱腦損傷的機制;顱腦損傷的分類;腦震盪（BrainConcussion）;臨床表現：

（1）短暫的意識障礙（＜30分鐘）；

（2）逆行性健忘；

（3）神經系統無陽性體征，CT檢查顱內無異常。

治療：一般無需特殊治療，（1）臥床休息，注意病情觀察；（2）對症治療，鎮痛、鎮靜等。;彌漫性軸索損傷

(diffuseaxonalinjury);DAI分級;DAI臨床表現;影像標準;腦挫裂傷

(braincontusionsandlacerations);臨床表現;治療;原發性腦幹傷

(primarybrain-steminjury);治療和預後;下丘腦損傷

HypothalamusInjury）;顱內血腫

（IntracranialHematoma）;硬腦膜外血腫

(EpiduralHematoma);臨床表現與診斷;CT表現和治療;硬膜下血腫

（SubduralHematoma）;臨床表現;CT表現和治療;慢性硬腦膜下血腫

(ChronicSubduralHematoma);臨床表現與診斷;CT表現和治療;腦內血腫

（IntracerebralHematoma）;形成機理;臨床表現;處理;特殊部位的血腫

（Hematomainunusuallocations）;創傷性腦室內出血;創傷性腦室內出血;多發性血腫;後顱窩血腫;遲發性創傷性顱內血腫;開放性顱腦損傷;顱腦損傷的處理;顱腦損傷診治要點;昏迷病人的處理七點注意事項;顱腦損傷的處理原則;（二）特殊監測;（三）腦損傷的分級;Glasgow昏迷評分法;（四）急診室處理要求;（五）昏迷病人護理與治療;（六）腦水腫治療;（七）手術治療;第一節

自发性蛛网膜下腔出血;顱內血管破裂後，血液流入蛛網膜下腔稱為蛛網膜下腔出血。

臨床上分外傷性和自發性兩大類，前者為顱腦外傷引起，後者由某種疾病繼發。它並非一種疾病，而是某些疾病的臨床表現。;病因;SAH-影像;SAH屍解和手術圖示;臨床表現;診斷;治療;第二節

颅内动脉瘤

IntracranialAneurysm;概述;病因;病因;分類;分布;形態;囊狀動脈瘤的特點;動脈瘤常見位置示意圖;AN的擴大;動脈瘤的破裂;前交通動脈瘤及破裂出血的示意圖;動脈瘤再出血;出血後的繼發變化;臨床表現;出血症狀;局灶症狀;破裂AN病人的臨床分級;Hunt和Hess分級;輔助檢查;頭部CT;3D-CTA;頭部MRI和MRA;腦血管造影;3D-CTA圖示;MRA圖示;3D-DSA圖示;治療;非手術治療;手術治療;手術時機選擇;手術方法——間接和直接手術;動脈瘤頸夾閉術;動脈瘤血管內介入治療;動脈瘤血管內介入治療示意圖;第三