二级综合医院检查表.docx

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济宁市二级综合医院医疗质量安全检查表

重点要求

严格贯彻执行医疗卫生治理法律、法规、规章和诊疗护理标准、常规,做到依法执业,行为标准。依法查处违反《执业医师法》、《医疗机构治理条例》的行为并予以公示。〔4分〕

健全医院规章制度和人员岗位责任制度,严格落实医疗质量和医疗安全制度。加强护理治理,做到人人知晓,落实到位。其中,对病历治理要重点加强运行病历的实时监控与治理。〔10分〕

检查方法

〔2分〕医疗机构是否依据医疗机构执业许可证登记内容执业,如诊疗科目、床位数、法人等,觉察1处不符合要求扣0.5分;

〔2分〕是否聘用未取得《医师执业证书》或《护士执业证书》人员独立从事

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