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- 2024-03-17 发布于山西
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第五章泌尿系统疾病病人护理
△急性肾小球肾炎△慢性肾小球肾炎第四节肾小球肾炎2
急性肾小球肾炎
。急性肾小球肾炎是一组起病急,以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特征的肾脏疾病,可伴有一过性肾小球滤过率降低。多见于链球菌感染后引起的免疫反应所致,好发于儿童概述
一.病因和发病机制
β溶血性链球菌感染上感或皮肤感染1~3周机体发生免疫反应肾小球内抗原抗体免疫沉积激活补体、中性粒及炎性介质急性肾小球肾炎
二.临床表现
数月左心衰、高血压脑病)自愈◎全过程:前驱感染发癌(重者:⑧ARF、急性临床表现
1.尿液改变:尿量减少,血尿(几乎100%)常为首发症状,绝大多数病人有蛋白尿,往往不是大量蛋白尿。2.水肿:常为首发症状,多表现为展起眼睑水肿,面部肿胀。呈“肾炎病容”,可伴有双下肢水肿。
3.高血压:70%~90%的病人有不同程度的高血压,多为轻、中度高血压。4.肾功能异常:常为一过性轻度氮质血症。5.并发症:少见。急性心力衰竭、高血压脑病、急性肾表竭。
三、检查及诊断
(一)检查。1.尿液检查:几乎所有病人均有镜下血尿,红细胞管型具有诊断意义。。2.血清补体测定:在发病初期均下降。
。3.抗链球菌溶血素“O”抗体(ASO)测定:其滴度高低与近期链球菌感染及
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