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静脉留置针技术操作并发症的预防与处理规范
一、静脉炎
【预防措施】
1、严格执行无菌操作,熟练掌握穿刺技术。
2、合理选用留置针型号,选择粗直、弹性好的静脉,位置便于固定。
3、生理盐水正确冲封管。
4、做好穿刺处护理与观察,告知患者相关注意事项。
5、营养不良、免疫力低下的患者,应加强营养,增强机体对血管壁创伤的修复能力和对局部炎症的抗炎能力。
【处理措施】
1、立即拔管,更换输液部位,抬高患肢,促进静脉回流。
2、局部用50%硫酸镁或2%利多卡因湿敷,新鲜土豆片外敷等。
【处理流程】
立即拨针→更换输液部位→报告医生→遵医嘱采取相应措施→记录→观察病情→做好交接
二、液体渗漏
【预防措施】
1、掌握好进针角度和速度,妥善固定导管。
2、留置针侧肢体避免过度活动和负重,对躁动患者必要时行约束。
3、穿刺部位上方衣服勿过紧。
4、加强对穿刺部位的观察及护理。
【处理措施】
1、立即停止输液,更换输液部位,抬高患肢。
2、一般药物外渗可用50%硫酸酸镁湿敷或新鲜土豆片外敷等。
3、特殊药物外渗,则根据渗出药液的性质,遵医嘱采取相应处理。
【处理流程】
停止输液→更换输液部位→抬高患肢→报告医生→一般药物予以外敷→特殊药物,遵医嘱对症处理→记录观察→做好交接
三、皮下血肿
【预防措施】
1、熟练掌握穿刺技术,动作应轻巧、稳、准。
2、选择弹性好、走向较直且较清晰的血管,避开关节及静脉窦部位。
【处理措施】
24h内局部冷敷,24h后50%硫酸镁湿热敷。
【处理流程】
立即拔针→报告医生→外敷→更换输液部位→记录观察→做好交接
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