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我国药学服务研究的内容与发展趋势

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作为我国药学发展过程中的重要工作，药学服务

的内容与发展趋势始终受到业内的高度关注。该项课

题的研究，将会更好地提升对药学服务内容的掌控力

度，从而通过合理化的措施与方法，保障其取得良好

实践效果。

1药学服务概述

临床药学指的是临床与药学相结合，以药理学与

临床医学为基础，阐述药动学、药效学、不良反应的

性质和机制及药物相互作用的规律,研究与实践临床

药物治疗，提高药物治疗水平的综合性应用学科。主

要面对临床，面对患者，提供药学监护，进行临床用

药分析，应用药动学原理及微机处理，针对不同患者，

提供个体化、安全、有效、经济的药疗方案，以保证

合理用药，防止并减少药源性危害，降低治疗费用，

改善患者的生活质量。随着医疗体制改革的不断推进,

医院药学的内容巳由传统的被动配合临床向临床用药

分析与药学监护的主动服务方向转型，面对临床药学

的变化与发展,相关医疗人员应共同努力，完善临床药

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学工作体制，提高临床药学医疗人员的综合素质，以

更好地适应医学发展的要求。

2药学服务涉及的内容

现在越来越多的患者都会主动要求药学人员提供

用药指导，若回答得不到答复，是不能满足患者要求

的,甚至会引起患者的不满。开展药学咨询是一项很重

要的工作。

患者用药指导:处方药与非处方药(OTC)管理的规

范化加快了药学服务深人社会与个体化的进程。患者

有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识。用药指

导的内容包括:正确的服药方法、服药的适宜时间、用

药注意事项、潜在的不良反应等。

患者用药的依从性:掌握药品的服用方法，是正确

服药的关键。工作中经常会碰到由于药效不明显，患

者感觉巳经好转，或者由于某些不适的不良反应，患

者可能会过早停药，这就导致了患者不依从性的产生。

药物具体的用法用量:药学调剂人员在发药的同

时如讲解一些药物保健和服药小常识，就会使患者掌

握科学的服药方法。在工作中经常会碰到以下情况:

①内服药物:一些内服药物在服用时有特别注意事项

的，就要求药学人员在配方发药时交代清楚，引起患

者的重视。②胃肠道疾病用药：胃肠道疾病是常见的

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疾病，按其病种、病情的需要和药物作用机制的特点，

掌握好用药的时间和方法。

药物的储存:一些药物需一定的储存条件如温度、

光线等，药师在配发该类有特殊储存要求的药物时应

主动告知患者如何合理地存放药物。

药物的不良反应及防治:在用药过程中对于一些

服用氟唆诺酮类药物的患者，在发给患者药物的同时

要提醒患者服用这类药物后应避免过多暴露于阳光

中，因少数患者会发生光敏反应。

3当前药学服务开展中常见的问题

当前对药学服务重视度不高:传统的认识中，药学

服务只是简单的药品调配和发放，并没有将其和合理

用药、减少不良反应的发生、保障患者用药相关联。

从目前来看，大部分医院对药学服务的认识还停留在

传统的阶段,认为医院提供给患者的药学服务仅仅只

是配药，患者只需要按照医生指令服药即可。但实际

上随着公众自我保健、自我药疗意识的逐步增强，高

质量的药学服务正在成为必需，如果不能认识到药学

人员在医院服务中的重要性，无法提高药学服务质量，

就不能切实保障全民用药安全、有效。

医院配套环境设施有待提高:随着新医改的实

施，政策上对药学工作人员开展药学服务已经有了一

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定的支持，但从当前现状来看，很多基层医院的软硬

件方面都无法支持全面开展药学服务，无法充分发挥

药学人员的作用。一些医院药房布局不合理，药学服

务信息不完善，当前的药房布局只能开展配方、发药

的流程，无法开展大规模的药学服务。大部分药学