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消化性溃疡《内科学》课程组——蒋锐

知识目标能力目标素质目标掌握消化性溃疡的概念、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。进行正确的病例分析、拟定合理的诊疗方案、预防措施职业道德和社会责任感学习目标

PART一定义

消化性溃疡(PU)胃肠粘膜发生的炎性缺损，通常与胃液的胃酸和消化作用有关，病变穿透黏膜肌层或达更深层次，主要指胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)。一、定义

粘膜肌层浆膜层肌层粘膜下层粘膜层胃壁结构一、定义

表浅，愈合后粘膜正常深，愈合后有疤痕形成糜烂溃疡糜烂or溃疡？溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层，不同于糜烂一、定义

PART二流行病学

01全球性常见病，约有10％的人一生中患过PU。不同国家和地区，患病率不同。02我国南方高于北方，城市高于农村。03PU多发于男性，DU多于GU，两者之比约为3:1。04PU可发生于任何年龄，DU多见于青壮年，GU多见于中老年。二、流行病学

PART三病因和发生机制

MrBlack“第一次革命”Schwartz1988年诺贝尔医学与生理学奖1976年H2受体拮抗剂西米替丁1910无酸无溃疡质子泵抑制剂胃蛋白酶的激活和作用依赖于胃液的pH。正