泻下剂(寒下温下).pptxVIP

泻下剂XX教研室卢老师泻下剂概述以泻下药为主要组成，具有通导大便，荡涤实热、排除积滞、攻逐水饮等作用，可以泻下里实证的一类方剂。主要治疗胃肠积滞，实热内结，脘腹胀痛，或脏腑有寒凝积滞，或水饮内停引起的严重水肿，胸腹积水体质壮实者，或虚、实便秘。根据泻下剂的不同作用，可分为寒下剂、温下剂、润下剂、逐水剂和攻补兼施剂。泻下剂简介泻下剂用治里实证，若表邪未解，里实已成，须表里双解。泻下剂除润下外，性均峻烈，故孕妇、妇女经期禁用；年老体弱、产后、病后，以及失血脱水者慎用。另外，泻下剂易伤胃气，有效即止，均勿过剂。泻下剂分类和适应证便秘系实邪停留大肠，腑气不通，浊气不降，使大便干燥，排便困难，并见脘腹痞满胀痛，不思饮食，舌苔厚等属里实证。里实便秘多因热结、寒凝、津亏等引起，故泻下剂可分为寒下剂、温下剂、润下剂3类，分别适用于热结便秘里实证、寒积便秘里实证、阴伤津亏血虚肠燥便秘证。泻下剂使用注意事项泻下剂专治里实便秘。若表证未解，里实未成者，不可用泻下剂；若表证未解，里实已成，则需要权衡轻重，或先解表，后治里，或表里双解，以免表邪内陷。泻下剂除润下剂外，均较峻烈，有的还有毒副作用，故年老体弱、孕妇、产后、久病体虚、津伤阴亏、血虚者均应慎用，必要时可根据病情及体质的不同，或先予攻下，后顾其虚，或攻补兼施，虚实兼顾。泻下剂易伤胃气，奏效即止，不可过服。凡重症、急症而必须急下者，可加