胃切除术后消化道重建.pptVIP

关于胃切除术后消化道重建第1页，课件共26页，创作于2023年2月1、概述2、技术要点和并发症处理第2页，课件共26页，创作于2023年2月1概述1.1胃肠重建的基本原则

（1）安全第一（吻合部位的血运佳、张力低、尽量少的吻合口数量）；（2）具有食物贮存、排出的功能并且有防止反流性胃、食管炎的功能，尽量利用生理路径；（3）尽量保证术后内镜检查的可行性（包括残胃、胆道、胰的检查）。

第3页，课件共26页，创作于2023年2月常用的吻合方法有端端吻合、端侧吻合、侧侧吻合。缝合方法有手工缝合和机械吻合。手工缝合：浆膜对合缝合：代表为Albert-Lembert（全层、浆肌层缝合）法。断端对合缝合法主要有Gambee法，Jourdan法、Olsen法和层层缝合法。机械缝合：功能性端端吻合（functionalend-to-endanastomosis，FEEA）、端端三角吻合、环形吻合器吻合法（Circularstapler法）、side-to-side吻合法等。1.2胃切除术后常用的吻合方法

第4页，课件共26页，创作于2023年2月FEEA：两个消化管断端开小孔，插入直线缝合器，消化管侧壁之间的缝合器缝合，共通孔用缝线缝合或吻合器闭锁。环形吻合器吻合法（Circularstapler法）：消化