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便秘的饮食指导:
饮食营养治疗应根据不同类型,给予适当的饮食。
养成定时排便的习惯,防止经常服用泻药和灌肠,适当
增加体力活动。
(一)痉挛性便秘
1.无粗纤维低渣饮食:先食低渣半流质饮食,禁食蔬
菜及水果,后改为低渣软食。
2.适当增加脂肪,脂肪润肠,脂肪酸促进肠蠕动,有
利于排便;但不宜过多,应
3.多饮水:饮水及饮料,保持肠道粪便中水分,以利
于通便,如早晨饮蜂蜜水等。
4.进食洋粉制品:洋粉在肠道吸收水分,使粪便软滑,
有利排泄。
5.禁食刺激食物:禁止食用酒、浓茶、咖啡、辣椒、
咖喱等刺激性食品。
(二)梗阻性便秘
假设为器质性病变引起的,应首先治疗疾病,去除
病因;如直肠癌、结肠癌等。假设为不完全性梗阻,可
考虑给予清流质。饮食仅限于提供部分热能,并最低限
度控制食物残渣,以胃肠外营养作为供应热能的主要方
式。
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(三)无力性便秘
1.含粗纤维饮食:多供应含粗纤维食物,刺激肠道,
促进胃肠蠕动,增强排便能力。如粗粮、带皮水果、新
鲜蔬菜等。长海医院研制的多纤维素速溶冲剂,口味好,
每20g;含粗纤维7g,每天1~2包温开水冲服并多
饮水,临床使用治疗便秘效果满意。
2.多饮水:多饮水及饮料,使肠道保持足够的水分,
有利粪便排出。
3.供应B族维生素:多食用含B族维生素丰富食物,
可促进消化液分泌,维持和促进肠道蠕动,有利于排便。
如粗粮、酵母、豆类及其制品等。
4.多食产气食物:多食易产气食物,促进肠蠕动加快,
有利于排便;如洋葱、萝卜、蒜苗等。
5.高脂肪:适当增加高脂肪食物,植物油能直接润肠,
且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。如花生、芝麻、
核桃及花生油、芝麻油、豆油等,每天脂肪总量可达
lOOg。供应润肠通便食物,如洋粉及其制品、银耳羹等。
6.饮食禁忌:禁忌烟酒,及辛辣食物等,因这些食物
对通便不利
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腹泻的饮食指导
一、饮食治疗目的
预防并纠正水及电解质平衡失调;供应充足营养,改善营养
状况。防止机械性及化学性刺激,使肠道得到适当休息,有
利于病情早日恢复。
二、饮食治疗原则
(一)急性腹泻饮食治疗
1.急性期禁食:急性水泻期需暂时禁食,使肠道完全休息。
必要时由静脉输液,以防失水过多而脱水。
2.清淡流质饮食:不需禁食者,发病初宜给清淡流质饮食。
如蛋白水、果汁、米汤、薄面汤等,以咸为主。早期禁牛奶、
蔗糖等易产气的流质饮食。有些患者对牛奶不适应,服牛奶
后常加重腹泻。
3.根据病情调整饮食:排便次数减少,症状缓解后改为低
脂流质饮食,或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食,如大
米粥、藕粉、烂面条、面片等。
4.饮食选择:腹泻基本停止后,可供应低脂少渣半流质饮
食或软食。少量多餐,以利于消化;如面条、粥、馒头、烂
米饭、瘦肉泥等。仍应适当限制含粗纤维多的蔬菜水果等,
以后逐渐过渡到普食。
5.补充维生素:注意复合维生素B和维生素C补充,如鲜
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桔汁、果汁、番茄汁、菜汤等。
6.饮食禁忌:禁酒,忌肥肉,坚硬及含粗纤维多的蔬菜、
生冷瓜果,油脂多的点心及冷饮等。
(二)慢性腹泻饮食治疗
1.低脂少渣饮食:每天脂肪40g左右,过多不易消化并加
重胃肠道负担,刺激胃肠蠕动加重腹泻。故植物油也应限制,
并注意烹调方法,以蒸、煮、氽、烩、烧等为主,禁用油煎
炸、爆炒、滑溜等。可用食物有瘦肉、鸡、虾、鱼、豆制品
等。注意少渣,粗纤维多的食物能刺激肠蠕动,使腹泻加重,
当腹泻次数多时最好暂时不吃或尽量少吃蔬菜和水果,可给
予鲜果汁、番茄汁以补充维生素;少渣饮食可减少肠蠕动、
减轻腹泻,故宜进食细挂面、粥、烂饭等。
2.高蛋白高热能:慢性腹泻病程长,常反复发作,影响食
物消化吸收,并造成体内贮存的热能消耗。为改善营养状况,
应给予高蛋白高热能饮食,并用逐渐加量的方法,如增加过
快,营养素不能完全吸收,反而可能加重胃肠道负担。可供
应蛋白质100g/d左右,热能10.46~12,55MJ(2500~
3000kcal)。
3.禁忌食物:如粗粮、生冷瓜果、冷拌莱等,含粗纤维多
的韭菜、芹菜、榨菜等;坚硬不易消化的肉类如火腿、香肠、
腌肉等;刺激性食物如辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉,以及肥
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