踝关节骨折分型ppt课件183.pptxVIP

踝关节骨折分型天水手足外科医院踝关节骨折分型|

概述踝关节扭伤是最常见的损伤之一，每天一万人中就有一例踝关节内翻伤。如此算来，每天英国有5000例、美国有27000例该损伤发生，中国则会有130000例患者踝关节骨折分型|

发病率医院急诊71%运动损伤16%年轻运动员中发生率10%30%年龄多数小于35岁，通常为1519岁踝关节扭伤韧带损伤是骨科发病率最高的损伤踝关节骨折分型|

发病率运动项目百分比篮球31.5是球19213.7排球a30..3橄榄球11.6草地橄榄球).50柔道击剑0.50.5空手道摩托车越野a.5游泳和水球050.3曲棍球0.3健美法式拳击0.3踝关节骨折分型|

踝关节内侧解剖标志1.内踝2.跟键3.跟骨结节4.载距突5.舟骨粗隆6内侧楔骨7第一蹈骨基地8.跑展肌9.第一蹈骨头踝关节骨折分型|

踝关节外侧解剖标志1.外躁2.跟胖骨总膛鞘3.腓骨短肌胜4排骨长肌膛5。踝关节面66.趾短伸肌7第五蹈骨粗隆8.小趾展肌9.第五陌骨头踝关节骨折分型|

踝关节前侧解剖标志1.内躁102.外踝43.距骨头内侧面4.踝关节间隙5.足背静脉弓8。海长伸肌腿7.趾长伸肌键8.腓骨第三肌腱9.趾短伸肌腱0.胫前肌胜|

踝关节功能解剖踝关节(1骨性结构(2)韧带结构踝关节骨折分型|

踝关节功能解剖胫骨骨性结构啡骨踝关节的骨性结构由胫骨、骨远端与距骨组成，课穴容纳距骨体。距骨冠状面外踝较内踝低1cm左右关节间隙矢状面外踝较内踝内课偏向后1cm，后踝较前外踝踝更向下延伸，限制-跟骨距骨后移足舟骨踝关节骨折分型|

胫前肌胜拇长伸肌大院静抒趾长伸肌和肌腔三角韧龄胫前动内跟胫距笑节胫后肌胜胫楼关节趾长屈肌胜外跟胫后动和静脉肚骨长肌拇长屈肌和肌时肚骨肌和肌避比目鱼肌小脱静h跟脏Copy7igltyIesonauceDXY.CN|

趾长伸肌胫骨踩关节-股后肌肚侧踩距骨趾长屈肌放距排前带距骨外倒突载距突拇长屈肌胜趾伸肌足底内侧动脉和神经拇趾展肌辫骨短肌跳嚣方肌跟骨足底跳滚，内倒索骨长肌足底外倒动脉和神经足底长韧带-趾短屈肌-足底陡膜，中央索小趾展肌足底时腰，外倒索DXY.CNCopyrgtbyresonance|

比目鱼肌拇长屈肌胫骨跟胜三角骨距骨趾骨舅距骨后小关节足舟骨距骨前小关书内侧楔骨跟骨第！断骨足底方肌骨间肌趾短屈肌第1趾骨近端第1趾足底皮下脂肪外侧籽骨DN足底阻膜短屈肌踝关节骨折分型|

骨性结构内躁顶端分成两个钝性突起前丘前给节、后丘后结节。有三角迟附着，其后侧有一沟，胫后肌胜由此经过外踝位于胫骨前后结节构成的切迹中，胫腓骨之间没有关节面，但两者之间有一定的活动度。跺关节负重时，17%负荷经外踝向骨近端传导，外踝轴线与眺骨干纵轴相交形成向外开放的10~15以适应距骨外侧突。踝关节骨折分型|

骨性结构状面面通升幕蒂筋面距骨分为头、颈、前通价饰面体三部分，与足舟-E距骨、跟骨、胫骨和跑骨清-正骨杀骨形成关节。提骨跟斯面距骨体前宽后窄居睛踝背屈时距骨体较粥永账宽处入躁穴，躁蹈遵骨蹦面屈时距骨体较窄处骨滑膊入踝穴。员姆母的满姆指服的康清活骨微贼能起天P月三|

韧带结构下胫腓复合体下胫腓前韧带最薄弱下胫腓后韧带中等骨间韧带最强韧下胫横韧带4故下胫联合后方的损伤多表现为胫骨后结节的撕脱骨折，而前方的损伤通常为下胫前韧带的撕裂踝关节骨折分型|

PITFLAITFLTLAITFLPTFRAITFLANTERIORPOsTERIORLATERALFigure57下胫韧带复合体下胫胖前韧带anteriorinferiortibiofibularigmentATFL下胫腓后韧带posteriorinferiortibiofibularigamentPITFL骨间韧带interosseous|igamentIOL胫腓横韧带inferiortransverseigamentI儿|

踝关节外侧韧带外侧ig雕距后g雕距前ig雕跟ig作用距前ig屈位限制足内翻。冲立位对抗距骨向前移位。跟ig冲立位限制足内翻。限制距骨向前移位。胖距后lig限制踝关节过度背屈。|

踝关节外侧韧带胫啡后下韧带胫啡前下带距啡前韧带距胖后韧带距舟背侧韧带跟啡韧带分歧韧带胖骨长肌随