内科心脏瓣膜病1课件.pptVIP

心脏瓣膜病（valvularheartdisease）王言哲内科心脏瓣膜病1

概述心脏瓣膜病的概念：是指由多种原因引起的单个或多个瓣膜的结构和功能异常。病因以风湿性心瓣膜病最多见其他见于退行性变、黏液样变、钙化、缺血坏死、创伤等。内科心脏瓣膜病1

概述风湿性心脏瓣膜病简称风心病，是由风湿性炎症过程所致的瓣膜损害；主要累及40岁以下人群,女性多于男性，是我国常见的心脏病之一；二尖瓣病变最常见，其次是二尖瓣合并主动脉瓣病变。内科心脏瓣膜病1

一、二尖瓣狭窄二、二尖瓣关闭不全三、主动脉瓣狭窄四、主动脉瓣关闭不全教学内容内科心脏瓣膜病1

内科心脏瓣膜病1

二尖瓣狭窄隔膜型：瓣膜交界处粘连和/或瓣膜本身增厚但瓣膜尚有一定的弹性能自由活动漏斗型：瓣膜极度增厚腱索、乳头肌粘连缩短瓣膜活动显著受限瓣口呈“鱼口”状，常伴二闭病理解剖与病理生理内科心脏瓣膜病1

二尖瓣狭窄病理解剖与病理生理正常：4-6cm2轻度：1.5cm2中度:1～1.5cm2重度:1cm2内科心脏瓣膜病1

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二尖瓣狭窄mitralstenosis病理解剖与病理生理瓣膜交界处粘连、融合、增厚瓣口狭窄左房代偿期左房失代偿期右心受累期左房扩大肥厚左心房压肺循环淤血右心室肥厚扩大右心室衰竭内科心脏瓣膜病1

二尖瓣狭窄代偿期：无症状或仅有轻微症状失代偿期：呼吸困难咳嗽