医院合理用药管理制度（战略管理）.docxVIP

PAGE

PAGE1

医院合理用药管理制度（战略管理）

一、引言

合理用药是医院医疗工作的重要组成部分，关系到患者的生命安全和医院的医疗质量。为了规范医院合理用药管理，提高医疗服务水平，确保患者用药安全，依据国家相关法律法规，结合医院实际情况，特制定本制度。

二、组织架构与职责

1.医院成立合理用药管理领导小组，由院长担任组长，分管副院长、药剂科主任、医务科主任担任副组长，相关科室负责人为成员。领导小组负责制定医院合理用药管理制度，监督、检查、评估合理用药工作的开展。

2.药剂科负责药品采购、储存、配送、调剂和合理用药指导等工作；医务科负责医疗质量和医疗安全的管理，监督临床科室合理用药情况；各临床科室主任为本科室合理用药工作的第一责任人，负责本科室合理用药的组织实施。

三、合理用药管理措施

1.药品采购管理

（1）严格遵循国家基本药物政策，优先采购国家基本药物目录内的药品。

（2）根据临床需求、药品质量和价格等因素，合理选择药品供应商。

（3）加强药品采购的审批和验收，确保采购的药品质量合格、价格合理。

2.药品储存与配送管理

（1）建立健全药品储存管理制度，确保药品在规定的储存条件下储存，防止药品变质、失效。

（2）加强药品配送管理，确保药品及时、准确送达临床科室。

3.药品调剂管理

（1）药剂科严格按照医嘱进行药品调剂，确保调剂准确无误。

（2）药剂科应加强对处方合理性的审核，对不合理处方应及时与处方医师沟通，确保患者用药安全。

4.药物治疗管理

（1）临床科室应遵循临床诊疗指南和药典规定，合理选用药物，避免过度治疗和药物滥用。

（2）严格遵循药物适应症、禁忌症、剂量、用法等规定，确保患者用药安全。

（3）加强药物治疗过程中的监测和评估，及时发现并处理药物不良反应。

5.药学服务与用药指导

（1）药剂科应开展药学服务，为临床科室提供药物信息支持，协助临床科室解决用药问题。

（2）加强对患者的用药指导，提高患者用药依从性，降低药物不良反应发生率。

四、监督与考核

1.医院合理用药管理领导小组定期对合理用药工作进行监督、检查和评估，对存在的问题及时进行整改。

2.医院将合理用药纳入科室和医务人员绩效考核，对合理用药工作成绩突出的科室和个人给予表彰和奖励，对不合理用药行为进行责任追究。

五、附则

1.本制度自发布之日起实施，原有相关规定与本制度不符的，以本制度为准。

2.本制度解释权归医院合理用药管理领导小组。

3.如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充。

通过以上措施，医院将加强合理用药管理，提高医疗服务质量，确保患者用药安全，为人民群众提供更加优质的医疗服务。

在以上的医院合理用药管理制度中，需要特别关注的是药物治疗管理。药物治疗管理是合理用药的核心环节，涉及到药物的选用、使用、监测和评估，直接关系到患者的治疗效果和用药安全。以下对药物治疗管理进行详细的补充和说明。

一、药物选用原则

1.临床科室在选用药物时，应遵循以下原则：

（1）根据患者的病情、年龄、性别、肝肾功能等因素，综合考虑药物的选择。

（2）优先选择国家基本药物目录内的药品，确保药品质量和疗效。

（3）遵循药物经济学原则，选用性价比高的药品，减轻患者负担。

2.针对特定疾病，临床科室应遵循相关诊疗指南和药典规定，合理选用药物。对于新上市的药物，应充分了解其药理作用、适应症、禁忌症、不良反应等信息，确保患者用药安全。

二、药物使用规范

1.严格遵循药物适应症、禁忌症、剂量、用法等规定，确保患者用药安全。对于特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人、肝肾功能不全者等），应根据其生理特点调整药物剂量，避免药物不良反应。

2.避免过度治疗和药物滥用。临床科室应加强药物治疗的合理性评估，对不必要的药物治疗应及时进行调整。

3.加强药物相互作用的管理。临床科室在为患者制定药物治疗方案时，应充分考虑患者正在使用的其他药物，避免药物相互作用导致的不良反应。

三、药物治疗监测与评估

1.临床科室应加强对药物治疗过程中的监测，及时发现并处理药物不良反应。对于可能出现严重不良反应的药物，应密切观察患者的病情变化，必要时进行血药浓度监测。

2.定期对药物治疗效果进行评估，根据评估结果调整药物治疗方案。对于疗效不佳的药物，应及时更换或停用。

3.加强对患者用药依从性的教育和管理，提高患者用药依从性，确保药物治疗效果。

四、药学服务与用药指导

1.药剂科应积极开展药学服务，为临床科室提供药物信息支持，协助临床科室解决用药问题。具体措施如下：

（1）定期组织药学知识培训，提高临床科室医务人员合理用药水平。

（2）编制药物手册和合理用药指南，为临床科室提供用药参考。

（3）开展药物不良反应监测，及时发布药物警戒信息。

2.加强对患者及其家属的用药指导，提高患者用药依从性。具体措施如下