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病区各室管理制度

1．治疗室管理制度

（1）工作人员进入治疗室应衣帽整洁、仪表端庄，各种无菌操作前洗手戴口罩，严格执行无菌操作规程。

（2）严格交接班制度，各班认真清点药品、器材、用物，登记并签名，遇有损坏或丢失及时查明原因。

（3）各项治疗操作准备时，须严肃认真、思想高度集中，严格执行操作规程及查对制度，防止差错、事故的发生。

（4）治疗室、治疗柜内各种药品、医疗器械物品应标签完整、字迹清楚、位置固定、分类放置、专人保管，按时整理补充、保持整洁有序，用后放回原处。

（5）各种无菌物品、消毒液按规定时间消毒与更换，用过的物品应及时与消毒供应中心交换，保证治疗工作的顺利进行。

（6）保持治疗室清洁整齐，严格区分清洁区、污染区。每日治疗结束均应擦地、清扫，随时清理治疗柜、治疗盘、发药盘及用过的物品，各班做完治疗后及时整理用物，清洁治疗台面，通风30分钟。

（7）治疗室配置冰箱指定专人负责管理，定期检测，做好记录。

（8）体温计用后及时消毒，每月检测一次。

2．换药室管理制度

（1）换药室须有专人负责管理，每日按时准备换药用物。

（2）工作人员进入换药室应衣帽整齐、戴口罩，操作前、后洗手。

（3）严格区分无菌区与污染区，无菌物品、清洁物品与污染物品应分别放在固定位置，界线清楚，不得混放。

（4）严格遵守无菌技术，先换无菌伤口，后换感染伤口，特殊感染者不得在换药室换药。

（5）每次换药完毕，整理用物，放置在固定位置。

（6）换药室无菌缸每周更换两次，无菌持物钳及无菌泡桶每四小时更换一次。

3．办公室管理制度

（1）办公室由办公室护士负责管理。

（2）办公室保持安静、整洁、有序，禁止在办公室大声喧哗或闲聊。

（3）保证办公信息系统及设备处于良好运行状态，如有故障负责联系维修。

（4）检查传输瓶是否在位，并做好交接。

（5）病历按要求管理，病历车、病历夹清洁，各种登记本工整、清洁、无破损。

（6）保证办公用品正常使用，定期补充。

4．值班室管理制度

（1）值班室是医护人员夜间值班后休息的场所，需保持安静、整洁，其他人员不得在此聚集、闲谈、会客及娱乐，以免影响值班人员休息。

（2）保持值班室安静、整洁，不乱扔杂物。

（3）保持床铺平整、干净、摆放整齐有序，被套、床单每周更换一次。

（4）保持室内空气新鲜，起床后开窗、通风，进入值班室人员离开时应整理床铺，清理卫生，创造良好的休息环境。

（5）为保证安全，探陪人员不得入内，离开时应随手锁门。

5．库房管理制度

（1）库房是存放病区物品的场所，由护士长负责管理，保持清洁、整齐。

（2）库房保持清洁、整齐，物品放置有序，清洁与半清洁区分明，标志醒目，方便取用。

（3）存放量适当，符合1月左右的物流需求，及时补充。

（4）被服放置规范，帐物相符，每季清点。