预防医学绪论.pptVIP

预防医学与公共卫生成就在上世纪1900-1999的100年间，美国人群期望寿命增长了30岁，其中25岁可归因于预防医学与公共卫生（占83%）。第49页,共60页，2024年2月25日，星期天保障人群健康10大预防措施

1900-2000通过计划免疫接种规划，有效控制了多种疫苗可预防的疾病；包括安全带（或驾驶摩托车的安全帽）和儿童安全座的使用、禁止酒后驾车以及安全的道路建设等机动车行驶的安全措施，大大地降低了道路安全事故的发生；安全健康的工作场所建设有效地控制尘肺、职业性伤害等的发生；通过提供安全饮用水和清洁卫生设施的实施，以及抗生素使用，使多种传染病得到控制；通过控烟、早期发现和及早控制血压使冠心病和脑卒中死亡明显下降；第50页,共60页，2024年2月25日，星期天保障人群健康10大预防措施

1900-2000提供安全和营养食品，改善了人群的营养状况，提高了人群的健康体质；有效的妇幼卫生措施，使婴儿死亡率和孕产妇死亡率明显下降；计划生育提高了人口素质，同时也有效预防性病和艾滋病的传播；饮用水中加氟有效地预防龋齿等口腔疾病；认识吸烟有害健康并采取控制措施，有效预防了烟草相关疾病的发生和死亡。第51页,共60页，2024年2月25日，星期天2000-2010年美国保障人群健康的10大预防措施

疫苗可预防疾病：预防了2000万疫苗可预防疾病的发生和42000例死亡，节省了140亿美元的直接费用和690亿美元的社会总费用。其他传染病的预防：通过预防服务能力的提升和技术的进步，有效控制并降低了结核、经血传播疾病、艾滋病等传染病的发生。在10年期间，结核病下降30%，经血传播疾病下降58%。烟草控制：在10年间，成年人和青少年吸烟率分别从23.5%和34.8%下降到20.6%和19.5%。由于烟草使用每年会导致美国1930亿美元的经济损失（包括直接的医疗费用和社会生产力损失），尽管很小的进步也会产生巨大的经济效益。第52页,共60页，2024年2月25日，星期天2000-2010年美国保障人群健康的10大预防措施

妇幼卫生：推广在谷物中添加叶酸，减少了36%神经管缺陷新生儿的发生，节省47亿美元的直接费用。机动车安全：包括安全带（或驾驶摩托车的安全帽）和儿童安全座的使用、禁止酒后驾车以及安全的道路建设等机动车行驶的安全措施，大大地降低了道路安全事故的发生。心血管疾病预防：分别从195/10万下降到126/10万和从61.6/10万下降到42.2/10万。职业卫生与安全：如在医院推广应用机械抬举病人的技术，使护士和护工腰背伤明显下降，在2003-2009年间下降了35%。第53页,共60页，2024年2月25日，星期天2000-2010年美国保障人群健康的10大预防措施

肿瘤预防：由于推广应用结肠直肠癌及女性乳腺癌和宫颈癌的筛检，在1998-2007年间，男性结肠直肠癌死亡率从25.6/10万下降到20/10万（每年下降2.8%），女性从18/10万下降到14.2/10万（每年下降2.7%）；女性的乳腺癌和宫颈癌也每年分别下降2.2%和2.4%。儿童铅中毒预防：经济学分析表明，每年可获得2130亿美元的效益。突发公共卫生事件应对：通过改善公共卫生事件的监测、流行病学调查、实验室检测以及响应和应对能力，在10年间估计预防500-1000万病例，30000住院病例和1500例死亡。第54页,共60页，2024年2月25日，星期天《预防医学》第六版课程设置人群健康研究方法临床预防服务人群健康与社区卫生卫生服务体系与卫生管理第55页,共60页，2024年2月25日，星期天个人的先天特质疾病的生物学在全球、国家地方各级水平上的社会、经济、卫生、环境条件和政治因素等临床预防服务人群健康与社区卫生卫生服务体系与卫生管理医学统计学流行病学第56页,共60页，2024年2月25日，星期天小结预防医学定义健康的定义健康决定因素及健康生态学模型三级预防第57页,共60页，2024年2月25日，星期天复习思考题：预防医学的特点与临床医学专业的关系。健康的概念及影响因素。生命全程保健的现实意义。三级预防的内容与临床医生的关系。第58页,共60页，2024年2月25日，星期天推荐阅读书目及网站Introductiontopreventivemedicine.InJekelJF(eds):Epidemiology,Biostatistics,andPreventiveMedicine(3rdedition).Philadelphia:SaundersElsevier.RoseG.:TheR