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急性会厌炎查房PPT课件

急性会厌炎概述急性会厌炎的临床表现急性会厌炎的诊断与鉴别诊断急性会厌炎的治疗急性会厌炎的预防与护理急性会厌炎的预后与转归contents目录

CHAPTER急性会厌炎概述01

急性会厌炎是一种喉部炎症性疾病，主要累及会厌及其周围组织，表现为喉咙疼痛、呼吸困难等症状。定义起病急骤，病情进展迅速，可导致窒息和死亡，需要及时诊断和治疗。特点定义与特点

常见病原体包括细菌、病毒、真菌等，其中以细菌感染最为常见。感染变态反应其他因素部分患者可能由于变态反应引起会厌炎症，如药物过敏、食物过敏等。如吸入有害气体、喉部外伤等也可能导致急性会厌炎。030201急性会厌炎的发病机制

急性会厌炎的发病率较高，在喉部疾病中占一定比例。发病率各个年龄段均可发病，但以儿童和老年人较为常见。发病年龄不同地区和人群的发病率存在差异，可能与环境、生活方式等因素有关。地域差异急性会厌炎的流行病学

CHAPTER急性会厌炎的临床表现02

症状发热声音嘶哑体温可升高至38℃以上，畏寒、寒战。由于炎症累及声带，导致声音嘶哑或失声。咽痛呼吸困难恶心呕吐吞咽时疼痛加剧，严重时可放射至耳部。由于会厌肿胀，导致吸气性呼吸困难。部分患者可出现恶心呕吐症状。

咽部充血会厌肿胀声带肿胀颈部淋巴结肿大体部黏膜弥漫性充血，呈暗红色。会厌呈球形或半球形肿胀，表面黏膜水肿，可覆有脓性分泌物。声带肿胀导致声门狭窄，吸气时可见吸气性呼吸困难。部分患者颈部淋巴结肿大，有压痛。

并发症急性会厌炎可引起严重的吸气性呼吸困难，甚至窒息。感染可扩散至全身，引起败血症、脓毒血症等严重并发症。由于呼吸困难，导致机体缺氧，引起低氧血症。会厌肿胀可引起喉阻塞，导致窒息死亡。呼吸困难败血症低氧血症喉阻塞

CHAPTER急性会厌炎的诊断与鉴别诊断03

喉咙剧烈疼痛、吞咽困难、呼吸困难等。症状会厌肿胀、充血，严重时可出现三凹征（吸气性呼吸困难）。体征发病急骤，进展迅速。病程诊断标准

以扁桃体周围肿胀、疼痛为主要表现，张口受限，但呼吸困难相对较轻。扁桃体周围脓肿多见于幼儿，表现为高热、咳嗽、呼吸困难等，但咽部疼痛不明显。咽后脓肿喉部黏膜弥漫性充血、肿胀，但会厌一般无充血肿胀。喉炎鉴别诊断

白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。喉部X线或CT检查可显示会厌肿胀、喉部气道狭窄等。实验室检查与影像学检查影像学检查实验室检查

CHAPTER急性会厌炎的治疗04

休息与护理患者应卧床休息，减少活动，避免剧烈咳嗽，保持大便通畅。保持呼吸道通畅对于呼吸困难的患者，应及时吸氧，必要时行气管插管或切开术。饮食护理给予流质或半流质饮食，避免刺激性食物，鼓励患者多饮水。一般治疗

药物治疗抗生素治疗根据病情选择合适的抗生素，如青霉素、头孢菌素等，以控制感染。糖皮质激素治疗对于病情严重、呼吸困难的患者，可给予糖皮质激素治疗，如地塞米松。抗组胺药治疗对于过敏反应引起的急性会厌炎，可给予抗组胺药治疗，如盐酸异丙嗪。

如局部应用抗菌药物喷雾剂或含片，可直接作用于病变部位，缓解症状。局部用药对于会厌脓肿或会厌肿胀严重的患者，可考虑手术治疗。手术治疗其他治疗方式

CHAPTER急性会厌炎的预防与护理05

保持充足的睡眠，适当的运动，均衡的饮食，以提高身体免疫力，预防感染。增强免疫力避免过度使用嗓子，如长时间讲话、大声喊叫等。同时，要避免摄入刺激性食物和饮料，如辛辣、酸甜、硬性食品等。避免刺激定期刷牙，清洁口腔，以减少细菌滋生，预防感染。保持口腔卫生如扁桃体炎、鼻炎等，以防炎症扩散至会厌部。及时治疗邻近器官炎症预防措施

护理方法卧床休息急性会厌炎患者应卧床休息，减少活动，以降低身体消耗，缓解症状。保持呼吸道通畅鼓励患者多饮水，以保持呼吸道湿润，利于排痰。同时，应定期协助患者翻身、拍背，以促进痰液排出。饮食护理给予患者流质或半流质食物，避免硬性、刺激性食物。同时，要确保患者摄入足够的水分和营养。病情观察密切观察患者的病情变化，如出现呼吸困难、喉梗阻等症状，应及时就医。

患者出院后应定期回院复查，以便及时发现并处理潜在的疾病复发风险。定期复查如规律作息、健康饮食、适量运动等，以增强身体素质，预防疾病复发。保持良好的生活习惯了解急性会厌炎的常见诱因及症状表现，以便及时发现并就医治疗。增强自我保健意识如烟草、酒精、辛辣食物等，以降低对呼吸道的刺激，预防急性会厌炎的复发。避免刺激性物质康复指导

CHAPTER急性会厌炎的预后与转归06

治疗时机与方案及时、有效的治疗可以改善预后，提高恢复速度。病情严重度病情严重度是影响急性会厌炎预后的最主要因素。轻症患者通常恢复较快，而重症患者可能出现呼吸困难、甚至窒息，影响预后。年龄老年人和儿童恢复期较长，容易发生并发症，影响预后。并发症如肺炎、心脏疾病等，会增加恢复难度，影响预